题目内容
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[主观题]
患者，男性，53岁。有乙肝病史，近1 个月右上腹胀痛加重，时有牙龈出血。查体：有肝掌，胸部有蜘蛛痣，肝
肋缘下3cm，质硬，有压痛，脾大，腹水征阳性，腹壁静脉曲张，应首先考虑的是
A.慢性乙肝活动期
B.原发性肝癌
C.肝硬化
D.疟疾
E.肝脓肿
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A、"1、2、3"溶液
B、生理盐水溶液
C、肥皂水溶液
D、液状石蜡
E、植物油
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第2题
王某，男，53岁。有乙肝病史，近1个月右上腹胀痛加重，时有牙龈出血。查体：有肝掌，胸部有蜘蛛痣，肝肋缘
下3cm，质硬，有压痛，脾肿大，腹水征阳性，腹壁静脉曲张，应首考虑的是：
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A．慢性乙肝活动期
B．原发性肝癌
C．肝硬化
D．疟疾
E．肝脓肿
第3题
王某，男，53岁。有乙肝病史，近1个月右上腹胀痛加重，时有牙龈出血。查体：有肝掌，胸部有蜘蛛痣，肝腹缘
下3cm，质硬，有压痛，脾肿大，腹水征阳性，腹壁静脉曲张，应首先考虑的是
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A、慢性乙肝活动期
B、原发性肝癌
C、肝硬化
D、疟疾
E、肝脓肿
第4题
患者男性，53岁。消化性溃疡病史10年，近2个月来上腹痛呈现无规律性，伴有失眠、体重下降。X线钡餐检查提示有龛影，患者下一步首先要进行的检查（）
A.幽门螺杆菌检测
B.胃液分析
C.胃镜检查与黏膜活检
D.B超
E.CT
第5题
患者，男性，53岁。消化性溃疡病史10年，近2个月来上腹痛呈现无规律性，伴有失眠、体重下降。X线钡餐检
查提示有龛影，患者下一步首先要进行的检查是
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A、幽门螺杆菌检测
B、胃液分析
C、胃镜检查与黏膜活检
D、B超
E、CT
第6题
患者，男性，53岁。消化性溃疡病史10年，近2个月来上腹痛呈现无规律性，伴有失眠、体重下降。X线钡餐检查提示有龛影，患者下一步首先要进行的检查是（）
A．幽门螺旋杆菌检测
B．胃液分析
C．胃镜检查与黏膜活检
D．B超
E．CT
第7题
患者男性，53岁。因发热，少尿、腹部胀痛1周入院。既往有慢性乙肝病史，体检：神清，巩膜皮肤轻度黄染，肝
肋下可触及，脾肋下4cm，腹部膨隆，全腹有轻度压痛，移动性浊音阳性。实验室检查：总胆红素46μmol/L，白蛋白25g/L，球蛋白34g/L，ALT 30U/L，AST40U/L，凝血酶原时间14s(正常对照11s)。
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根据以上病史，考虑的诊断是
A．肝硬化腹水
B．脾功能亢进
C．肝硬化合并腹膜炎
D．肝硬化合并亚临床肝性脑病
E．肾病综合征
F．肝硬化合并肝癌
第8题
53岁，男性，双下肢中度水肿。2型糖尿病史10年，无视网膜和神经病变;高血压5年，口服阿替洛尔50mg/d、赖诺普利10mg/d。BP134/76mmHg，P74次/min，双侧胫前水肿明显血清肌酐96.36umol/L(近3年保持稳定)、血清白蛋白25g/L(3年前正常)。尿白蛋白/肌酐(UACR)4775μg/mg(明显高于1年前185μg/mg)尿沉渣显示5-10个红细胞/HP，畸形红细胞5%。下一步应该做什么？()
A.1月后重新评估UACR
B.增加赖诺普利剂量
C.开始糖皮质激素治疗
D.肾活检
第9题
患者男性，40岁。因情绪低、自杀观念与夸大、活动多、吹牛交替出现5年，近1个月彻夜不眠、反复写整改材
料入院。既往慢性乙肝病史5年，体格检查及辅助检查无异常发现，首选治疗为
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A、利培酮
B、奥氮平
C、喹硫平
D、碳酸锂
E、丙戊酸钠
