题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

拒赔案件的必备单证有()。

A.拒赔证据(事故责任认定书或调查报告)

B.拒赔审批表

C.拒赔通知书

D.损失确认书

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第1题

拒赔案件单证归档要求,正确上传电子文档(拒赔通知书须保留扫描或复印件;通知书邮寄回单及拒赔所需的各类证据材料须收集纸质原件并上交分公司存档)()
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第2题

内部打假认定及费用支付标准是()

A.审核打假案件所需的必要单证(双证、车架号、验标照片、现场照片、查勘报告)

B.被保险人放弃索赔声明

C.被保险人面签放弃索赔的照片或被保险人加盖公章

D.调查报告(需注明调查经过和证据及拒赔原因、过程调查的影像视频、照片等)

E.使用E赔拍照和理赔人员本人合影

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第3题

2021版手册要求:责任赔款在10000元(含)以上的普通案件、通融案件、拒赔案件、诉讼案件、追偿案件,除将所有理赔单证上传理赔工作流系统外,还应对纸质材料进行组卷、归档()
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第4题

零赔付、注销、拒赔的案件,必须将所有证据资料上传网上理赔系统。()
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第5题

关于省间通赔案件单证收集和理算环节的操作,以下描述正确的是()

A.如案件单证为进行电子化,由于单证邮寄丢失或邮寄不及时导致无法进行后续处理或客户投诉的,一律由单证收集地分公司承担责任

B.拒赔通知书统一由承保地公司出具

C.计算书核赔通过后有承保地电子化支付

D.承保地统一处理退票信息

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第6题

以下哪些属于无纸化理赔的相关文件()

A.东莞车险理赔流程单证优化措施(人保财险东莞理赔〔2018〕2号)

B.东莞车险人伤案件理赔流程单证优化措施(人保财险东莞理赔〔2018〕3号)

C.东莞市分公司理赔投诉预警工作制度(人保财险东莞理赔〔2018〕4号)

D.现场查勘拒赔案件处理流程(人保财险东莞理赔〔2018〕5号)

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第7题

对于重开案件的适用范围下面说法正确的是()。

A.涉及法律诉讼案件,法院最终判决结果与我公司原处理情况存在差异,且有必要重开的

B.被保险人根据保险合同提供新的证据材料足以证明我公司应承担保险赔偿责任,在原已决赔款的基础上要求提高赔付金额和增加赔付项目

C.在公司内、外部检查中发现案件原处理意见有误且需要修订的

D.已拒赔但符合拒赔重开范围的案件

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第8题

属拒赔案件的,须自做出核赔决定之日起()日内向被保险人或者受益人发出拒赔通知书,对于客户有异议的须做好说明解释工作

A.1

B.3

C.5

D.7

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第9题

拒赔有争议的案件,机构售后专员需提供不予理赔的原因,分公司售后专员将《拒赔告知函》原件给到客户方,机构售后专员无需保留复印件,归档()
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第10题

理赔流程环节中积压的赔案如何处理()

A.案件存在争议的,应及时与各相关岗位沟通

B.有需要的要提交分公司合议审议后处理

C.合议决定拒赔的,应按照拒赔案件处理流程签报请示后尽快发出拒赔通知书,并做好解释工作

D.将案子直接转给首接查勘员,要求其处理

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