医保受限项目是指在符合医保限制范围内使用时才可按要求要求进入医保报销范围再按比例报销。(
医保受限项目是指在符合医保限制范围内使用时才可按要求要求进入医保报销范围再按比例报销。()
医保受限项目是指在符合医保限制范围内使用时才可按要求要求进入医保报销范围再按比例报销。()
第3题
A.老医保受限:限休克抢救使用
B.新医保受限:限低血容量性休克或手术创伤、烧伤等引起的显著低血容量患者
C.新医保解读:显著低血容量没有医学界定,可认定发生低血容量就可使用。所以,在低血容量、扩容领域不受限制
第5题
A.限性别用药提醒
B.超量用药提醒、出院带药超量
C.重复用药、用药与诊断不符
D.诊疗项目-限儿童、诊疗项目性别限制
第7题
A.该病人有Ⅱ度烧伤,符合限制条件,点取消,由病人自费
B.该病人无Ⅱ度烧伤,由于临床上需要使用该药品,不违反用药常规,点确定,纳入医保记账
C.该病人无Ⅱ度烧伤,但是病人强烈要求纳入记账,点确定,纳入医保记账
D.该病人无Ⅱ度烧伤,点取消,由病人自费,并向病人解释政策和签署自费知情同意书
第9题
A.定点医疗机构及医务人员应优先保证使用医保支付范围内的药品和器械
B.定点医疗机构及医务人员不得诱导或强迫参保人员使用自费药品或器械
C.因临床需要,必须使用自费药品或器械的,应建立预先书面告知制度,经参保人员或委托人签字同意后方可使用
D.自费项目不属于医保管理范畴,可随意使用
第10题
A.使用医保报销范围内的药品,但属预防性用药、超适应症用药、超剂量用药、改变用药途径等,应按自费个人负担
B.使用医保报销范围规定以外的药品、诊疗项目及超标准服务设施等,个人全部自负
C.无物价收费标准的诊疗项目、医用耗材等靠收费,医保不予报销
D.因自杀、自残、酗酒等原因进行治疗的,医保可以报销
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