题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

程先生，30岁。因腹部剧烈疼痛4h伴呕吐急症入院，2年前因外伤性脾破裂行手术治疗。体检：体温38.4℃，脉

搏130次/分钟，呼吸26次/分钟，血压60/40mmHg，发绀，呼吸急促，左上腹见陈旧性手术疤痕，局部膨隆，有明显压痛、反跳痛、肌紧张，移动性浊音阳性，肠鸣音消失，诊断为绞窄性肠梗阻。目前正确的处理是

A.血管收缩剂应用

B.加快输液，补充血容量

C.强心药应用

D.立即手术切除坏死肠管

E.输液、输血，同时手术治疗

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更多“程先生，30岁。因腹部剧烈疼痛4h伴呕吐急症入院，2年前因外…”相关的问题

第1题

白先生，32岁，既往有胃病史，近1周来，常感上腹部不适，4h前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐，查体：腹部压痛、肌紧张，肝浊音界缩小，x线检查可见膈下游离气体，首先考虑（）

A.急性阑尾炎穿孔

B.胆囊炎穿孔

C.急性胰腺炎

D.溃疡病穿孔

E.急性肠梗阻

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第2题

白先生，32岁，既往有胃病史，近l周来，常感上腹部不适，4h前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心.呕吐，查体：腹部压、肌紧张，肝浊音界缩小，X线检查可见膈下游离气体，首先考虑（）

A.急性阑尾炎穿孔

B.胆囊炎穿孔

C.急性胰腺炎

D.溃疡病穿孔

E.急性肠梗阻

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第3题

A．急性胰腺炎

B．胃溃疡穿孔

C．急性阑尾炎

D．急性胆囊炎

E．急性胃肠炎

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第4题

周先生，30岁。1小时前午餐后打篮球时出现腹部剧烈疼痛，持续性，腹胀，呕吐宿食，含少量血性液颚，

口渴，烦躁不安。中腹部可扪及压痛包块，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱，发病以来未排便排气。考虑病人发生了（）

A．急性单纯水肿性胰腺炎

B．输尿管结石

C．急性胃痉挛

D．急性阑尾炎

E．肠扭转

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第5题

男，30岁。暴饮暴食2小时后发生上腹部剧烈疼痛，并向腰背部放射，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛不缓解。8小时后急诊。本病最常见的并发症是（）

A.胰腺假性囊肿

B.肠梗阻

C.肠出血

D.肠瘘

E.腹腔脓肿

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第6题

男，30岁。暴饮暴食2小时后发生上腹部剧烈疼痛，并向腰背部放射，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后

腹痛不缓解。8小时后急诊。

最有助于诊断的检查是

A．血淀粉酶

B．血常规

C．尿淀粉酶

D．心电图

E．腹平片

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第7题

齐先生，39岁。十二指肠溃疡史6年，3h前饱餐后突然出现刀割样上腹部疼痛，并且很快波及全腹部，伴恶心、呕吐、大汗淋漓。已经确诊为十二指肠穿孔并急性腹膜炎，准备急症手术治疗。下列哪项检查是十二指肠溃疡穿孔的主要依据（）

A.十二指肠溃疡史

B.肝浊音界缩小

C.剧烈腹痛

D.膈肌下半月形游离气体

E.腹膜刺激征

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第8题

患者男。30岁，晚餐饱餐后出现上腹部剧烈疼痛，伴恶心呕吐，腹部拒按，血淀粉酶1200温氏单位，尿淀粉酶

100温氏单位，以下过程哪项应除外（）

A．为防休克，取去枕平卧位

B．5-FU，250克静脉滴入

C．抗炎治疗

D．禁食，胃肠减压

E．施他宁缓慢静推

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第9题

马先生，因腹部外伤疼痛难忍，伴恶心、呕吐，提示有腹腔内脏损伤的主要体征是（）

A.腹式呼吸减弱

B.腹膜刺激征

C.移动性浊音可疑

D.肠呜音减弱

E.肝浊音界缩小

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第10题

患者，男，30岁。暴饮暴食2小时后发生上腹部剧烈疼痛，并向腰背部放射，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛不缓解。8小时后急诊。如病情进展，出现上腹部压痛、反跳痛、肌紧张，移动性浊音（），此时最有价值的检查是

A.血淀粉酶

B.尿淀粉酶

C.腹穿液性状及淀粉酶测定

D.白细胞计数和分类

E.血红蛋白和血细胞比容测定

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