题目内容
（请给出正确答案）
[主观题]
患者36岁，孕2产1。昨晚12点开始腹阵胀痛，30秒/5～6分一次，3小时后宫缩35秒/3分，急诊室检查胎心140
次/分，宫口开4cm，水囊明显膨出，骨盆内诊正常。你认为目前最佳处理是()
A.急诊室留观
B.破膜后住院
C.立即住院待产
D.急送产房消毒准备接生
E.灌肠减少污染
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A．灌肠减少污染
B．急诊室留观
C．立即住院待产
D．急送产房消毒准备接生
E．破膜后住院
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第1题
患者36岁，孕2产1。昨晚12点开始腹阵胀痛，30秒/5～6分一次，3小时后官缩35秒/3分，急诊室检查胎心．140
次/分，宫口开4cm，水囊明显膨出，骨盆内诊正常。你认为目前最佳处理是()
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第2题
患者，女性，36岁。孕1产0，孕39周，近两周来胎动时常感腹痛。入院查体：宫高28cm，腹围85cm，子宫敏感性
高，胎位LSA，胎心140次/分。B超检查：胎儿发育正常，羊水指数4cm。诊断为羊水过少。首选的处理方案是
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A、尽快破膜引产
B、期待疗法
C、羊膜腔输液
D、立即剖宫产
E、以上均不对
第3题
某初产妇，36岁，孕37周，因头昏、头痛及下肢浮肿3天，突起持续性腹部剧痛3小时人院。查：贫血貌，血压20
.0/13.3kPa（150/100mmHg），脉搏112次√分，宫高38cm，腹围100cm，子宫不放松，压痛可疑，胎位不清，未听到胎心音。肛查：阴道少量流血，宫颈未消，宫口未开。
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（1）其诊断下列哪项是错误的？（）
A.宫内孕37周，死胎
B.重度子痫前期
C.高龄初产
D.胎盘早剥
E.高张性宫缩乏力
（2）其处理首选下列哪项？（）
A.25%硫酸镁肌注
B.静滴催产素引产
C.静滴安定促宫颈口扩张
D.剖宫产终止妊娠
E.等待自然分娩
第4题
患者，36岁，已婚妇女。既往月经规律，孕3产1，自述无明确原因突然闭经6个月，不伴其他明显不适。如孕激
患者，36岁，已婚妇女。既往月经规律，孕3产1，自述无明确原因突然闭经6个月，不伴其他明显不适。
如孕激素试验呈阴性，最可能的诊断是什么
A．多囊卵巢综合征
B．早孕
C．下丘脑性闭经
D．子宫性闭经
E．卵巢早衰
第5题
患者女性，36岁。孕2产1。1年前阴道分娩一健康女婴，但发生产后出血，产后乳汁分泌少而一直采用人工喂养。至今月经未复潮。妇科检查：子宫略小于正常。雌激素试验阳性，血FSH、LH均低于5IU/L，垂体兴奋试验无反应。为该患者采取的护理措施中，不正确的是（）
A.为患者提供心理支持，减轻其心理压力
B.向患者解释按时、按规定接受有关检查的意义
C.叮嘱患者严格遵医嘱按时、按量服药
D.教会患者自我监测药物不良反应
E.如使用雌激素，应告知患者雌激素不宜睡前使用
第6题
病历摘要女性，39岁。因接触性阴道出血1年，加重2个月入院。患者近1年无明显诱因偶有性交后阴道少量
出血，色淡红，在当地镇医院诊断为宫颈炎，给予药物治疗无明显效果。近2个月性交后出血频繁，色鲜红。发病以来，无明显消瘦。平素月经规律，周期28～30天，经期6～7天，经量中等，无痛经。生育史：18岁开始性生活，孕5产1，人工流产4次。个人史、家族史无特殊。查体：T 36.8℃，P86次／分，R20次／分，BP 110/80mmHg，一般情况好，心肺未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，全腹无压痛及反跳痛，移动性浊音阴性。妇科三合诊检查：外阴已产式，阴道有少许血迹，宫颈前唇可见一菜花状赘生物，2.Ocm×2.5cm，质脆、易出血，宫体中位、正常大小，双附件区未触及增厚。直肠指诊：直肠黏膜光滑，指套无血迹。
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第8题
2女性，29岁。因接触性阴道流血1年，加重2个月入院。患者近1年无明显诱因偶有性交后阴道少量流血，色
淡红，在当地镇医院诊断为宫颈炎，给予药物治疗无明显效果。近2个月性交后出血频繁，色鲜红。发病以来，无明显消瘦。平素月经规律，周期28~30天，经期6~7天，经量中等，无痛经。18岁开始性生活，孕5产1，人工流产4次。个人史、家族史无特殊。查体：T 36.8℃，P 86次／分，R 20次／分，BP 110/80mmHg。一般情况好。心肺未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，全腹无压痛及反跳痛，移动性浊音阴性。妇科三合诊检查：外阴已产式，阴道有少许血迹，宫颈前唇可见一菜花状赘生物，2.0cm×2.5cm，质脆、易出血，宫体中位、正常大小，双附件区未触及增厚。直肠指检：直肠黏膜光滑，指套无血污。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
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第9题
患者，女，36岁，孕1产1。因月经量增多，周期明显缩短，平时白带多而就诊。宫颈口扩张，宫口内见—红色乒乓球大小肿物，光滑，子宫如妊娠6周大小。首先考虑为（）
A.子宫颈肌瘤
B.难免流产
C.子宫黏膜下肌瘤
D.子宫肌腺病
E.宫颈葡萄状肉瘤
第10题
患者女性，36岁。孕1产0，孕34周。头痛、头晕1周，今晨剧烈头痛并呕吐2次。查体：Bp180/110mmHg，HR120次／
分，尿蛋白()。针对该患者，对估计病情及决定处理方案最有价值的辅助检查方法是
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A、眼底检查
B、全血粘度比值
C、血小板计数
D、血细胞比容
E、尿雌激素／肌酐值
