题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

患者男性,65岁。咳嗽、咳痰3天,腹泻1天,神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年,不规律口服降糖药治疗。

确诊最有价值的检查是A、血象

B、胸片

C、血糖、电解质

D、血脂、肝功能

E、脑CT

最可能出现的血生化表现是

A.血糖33.4mmol/L,血渗透压350mOsm/(kg·H2O)(mmol/L)

B.血糖12.5mmol/L,血渗透压330mOsm/(kg·H2O)(mmol/L)

C.血糖6.0mmol/L,血渗透压290mOsm/(kg·H2O)(mmol/L)

D.血糖5.5mmol/L,血渗透压350mOsm/(kg·H2O)(mmol/L)

E.血糖2.8mmol/L,血渗透压270mOsm/(kg·H2O)(mmol/L)

假设该诊所不能进行血生化测定,下列检查可协助诊断的是A、血气

B、尿糖、酮体

C、腹部B超

D、大便常规

E、血常规

目前最有效的处理是A、甘露醇脱水

B、输葡萄糖+胰岛素

C、抗生素

D、输生理盐水+胰岛素

E、补钾+胰岛素

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第1题

(题干)患者男性,65岁。咳嗽咳痰3天,腹泻1天,神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年,不规律口服降糖药

(题干)患者男性,65岁。咳嗽咳痰3天,腹泻1天,神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年,不规律口服降糖药治疗。确诊最有价值的检查是A.血象

B.胸片

C.血糖、电解质

D.血脂、肝功能

E.脑CT

最可能出现的血生化表现是

A.血糖33.4mmol/L,血渗透压350mOsm/(kg·H2O)(mmol/L)

B.血糖12.5mmol/L,血渗透压330mOsm/(kg·H2O)(mmol/L)

C.血糖6.0mmol/L,血渗透压290mOsm/(kg·H2O)(mmol/L)

D.血糖5.5mmol/L,血渗透压350mOsm/(kg·H2O)(mmol/L)

E.血糖2.8mmol/L,血渗透压270mOsm/(kg·H2O)(mmol/L)

假设该诊所不能进行血生化测定,下列检查可协助诊断的是A.血气

B.尿糖、酮体

C.腹部B超

D.大便常规

E.血常规

目前最有效的处理是A.甘露醇脱水

B.输葡萄糖+胰岛素

C.抗生素

D.输生理盐水+胰岛素

E.补钾+胰岛素

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第2题

男性,65岁,咳嗽、咳痰10天,纳差、腹泻3天,神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年,不规律口服降糖药治疗
。确诊最有价值的检查是A、血象

B、血糖、电解质

C、胸片

D、腹部B超

E、脑CT

哪项体征最为重要A、体温低

B、皮肤黏膜干燥

C、肺部啰音

D、肠鸣音活跃

E、甲状腺增大

采集病史应重点注意A、近期尿量和进水量

B、毒物接触

C、家族史

D、胃肠道疾病史

E、慢性支气管炎史

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第3题

患者男性,65岁,因反复咳嗽,咳痰量25年,加重伴发热,咳黄稠痰3天入院,体,双肺闻及散在湿罗音,剑
突下有搏斗,双下肢水肿,心电图示:RV1十SV5=1.12mV,P波=0.25mV,该患者最可能的诊断是()

A.肺结核

B.支气管扩张

C.慢阻肺

D.慢性肺源性心脏病

E.慢性支气管炎

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第4题

患者,男性,65岁,咳嗽、咳痰20年,活动后气短5年。3天前受凉后咳喘加重,伴双下肢水肿。腹胀,尿量减少。
体检:双肺叩诊过清音,可闻干湿性啰音。肝肋下3cm。双下肢凹陷性水肿。血气分析:Pa0245mmHg,PaC0268mmHg。该患者入院时最可能的诊断是

A.慢性支气管炎,肺气肿、肾功能不全,呼吸衰竭

B.慢性支气管炎,肺栓塞,肺心病,呼吸 衰竭

C.慢性支气管炎,肺气肿,肺心病,呼吸衰竭

D.支气管哮喘,代偿性肺气肿,呼吸衰竭

E.慢性支气管炎,肺气肿,肝硬化,呼吸衰竭

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第5题

病人,男性,65岁,因“反复呼吸困难10年,加重3天”入院,现咳嗽、咳痰,伴有呼吸困难、嗜睡,诊断为慢性阻塞性肺疾病并右心衰。护士为病人调整体位()

A.半卧位

B.仰卧位

C.中凹卧位

D.侧卧位

E.头低足高位

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第6题

患者,男性,65岁,嗜酒,每日约饮半斤白酒。既往因消化道出血多次入院治疗。本次因“咳嗽、咳痰3天,发热1天”入院,诊断为肺部感染,医师给予注射用头孢哌酮钠抗感染治疗,使用该药应注意以下那些问题?()

A.密切监测肝功能变化

B.密切监测患者是否出现大便隐血阳性、皮肤及粘膜瘀斑瘀点等表现

C.注意观察患者是否出现抽搐、精神异常等症状

D.嘱患者使用头孢哌酮钠期间禁止饮酒及含酒精的饮料

E.密切监测凝血功能变化

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第7题

患者男性,65岁。因“反复咳嗽、咳痰、喘息10年,痰量增加、气促加重3天”收入院。查体:心率100次∕分,呼吸26次∕分,取肺可闻及广泛哮鸣音和肺底湿啰音,各心瓣膜区未闻及杂音,双下肢有水肿。血气分析:pH7.30,PaO253mmHg,PaCO259mmHg。患者的治疗()

A.低流量持续给氧

B.使用抗生素

C.静滴茶碱类药物

D.雾化吸入皮质激素类药物

E.使用祛痰药物

F.给予安定类药物助睡眠

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第8题

患者,男,65岁。腹泻、咳嗽、咳痰、色白清稀,舌苔白腻脉弦滑,应首选 ()A.白附子、僵蚕B.瓜蒌、浙贝

患者,男,65岁。腹泻、咳嗽、咳痰、色白清稀,舌苔白腻脉弦滑,应首选 ()

A.白附子、僵蚕

B.瓜蒌、浙贝母

C.石膏、白芥子

D.半夏、天南星

E.川贝母、花粉

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第9题

病人男性,65岁,咳嗽、咳痰伴喘息30年,加重1年余。3天前受凉后出现咳嗽加重,咳大量黄脓痰,双下肢轻度水肿,尿量减少,诊断为“慢性肺源性心脏病”。该病人得体征不包括()。

A.颈静脉怒张

B.肝大

C.下肢水肿

D.尿少

E.咳粉红色泡沫痰

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第10题

患者,男性,65岁,主因咳嗽、咳痰10年,加重伴痰中带血4个月入院。吸烟30余年,20支/d。查体:右肺呼吸音粗,散在细湿啰音。有慢性支气管炎病史10年,无高血压、糖尿病病史术前检查完善后符合手术指征,行右肺上叶切除术。术后3天,患者突然咳嗽、咳出淡黄色水样物质.胸闷憋气,高热,考虑为支气管胸膜瘘,下列处理措施正确的是()

A.患侧卧位

B.镇静、吸氧

C.健侧卧位

D.行胸腔闭式引流

E.开胸探查修补

F.麻醉单腔气管插管

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