题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者男，33岁。5小时前过量进食和饮酒后感觉上腹部不适，4小时前剑突下突发剧痛，伴恶心、呕吐胃内容物数次，3小时前腹痛蔓延至右侧中、下腹部。既往间断上腹痛3年，饥饿时明显，未进行系统诊治。查体:痛苦病容，腹平坦，广泛腹肌紧张呈板样，剑突下及右中、下腹部压痛明显，剑突下为著,肝脾未及，移动性浊音()，肠鸣音偶闻。该患者产生板状腹的直接原因是()

A.胃肠蠕动增加

B.腹腔内出血

C.腹腔神经节反射

D.消化液的化学刺激

E.肠内细菌大量繁殖

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更多“患者男，33岁。5小时前过量进食和饮酒后感觉上腹部不适，4小…”相关的问题

第1题

患者男，33岁。5小时前过量进食和饮酒后感觉上腹部不适，4小时前剑突下突发剧痛，伴恶心、呕吐胃内容物数次，3小时前腹痛蔓延至右侧中、下腹部。既往间断上腹痛3年，饥饿时明显，未进行系统诊治。查体:痛苦病容，腹平坦，广泛腹肌紧张呈板样，剑突下及右中、下腹部压痛明显，剑突下为著,肝脾未及，移动性浊音（＋)，肠鸣音偶闻。拟诊断（)

A.溃疡病急性穿孔

B.急性胆囊炎

C.急性阑尾炎

D.急性胰腺炎

E.急性肠梗阻

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第2题

患者男，58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛，弯腰抱膝体位疼痛缓解，伴呕吐及发热，1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体：意识恍惚，计算力、定向力降低，查体不配合。该患者发病的可能原因，错误的是（）

A．十二指肠乳头水肿

B．蛔虫堵塞

C．手术创伤

D．胰液排出受阻

E．生长抑素大量排出

F．胰管扩张

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第3题

（题干)某患者男性，33岁，饮酒后突发右上腹剧痛5小时。查体：急性痛苦面容，被迫体位。全腹压痛及反跳

(题干)某患者男性，33岁，饮酒后突发右上腹剧痛5小时。查体：急性痛苦面容，被迫体位。全腹压痛及反跳痛，板状腹。临床诊断为消化性溃疡穿孔。在全麻下施行胃大部切除(毕Ⅱ式)、腹腔引流术。该术式最严重的近期并发症是A.吻合口出血

B.输入空肠袢梗阻

C.输出空肠袢梗阻

D.十二指肠残端瘘

E.吻合口梗阻

患者术后2个月，每餐后3小时左右出现心悸、出汗、眩晕。最可能的术后并发症是A.倾倒综合征

B.低血糖综合征

C.贫血

D.反流性胃炎

E.营养不良

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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第4题

患者男，47岁。既往无高血压及糖尿病史。5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛，伴大汗，呼吸困难，恶心，呕吐少许胃内容物。查体：BP95/65mmHg，P76次／分，肺底少许湿啰音，心脏及腹部查体未及异常，双下肢无水肿。最可能的诊断是（）

A.急性胰腺炎

B.急性胃黏膜病变

C.急性肺栓塞

D.急性心肌梗死

E.急性肠梗阻

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第5题

患者，男，33岁，饮酒后出现上腹疼痛，伴恶心、腹胀，血、尿淀粉酶大于1000U，疼痛向腰背部放射，应诊断为

A．慢性阑尾炎

B．急性阑尾炎

C．慢性胰腺炎

D．急性胰腺炎

E．急性肠梗阻

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第6题

患者男，58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛，弯腰抱膝体位疼痛缓解，伴呕吐及发热，1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体：意识恍惚，计算力、定向力降低，查体不配合。超声显示胆总管直径约1.8cm，末段可见强回声影像，则首选下列哪种治疗（）

A.生长抑素+胰酶抑制剂

B.内镜下Oddi括约肌切开术（EST）

C.抑酸+抗炎治疗

D.血浆置换

E.外科手术

F.激素治疗

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第7题

患者男，58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛，弯腰抱膝体位疼痛缓解，伴呕吐及发热，1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体：意识恍惚，计算力、定向力降低，查体不配合。关于淀粉酶与急性胰腺炎的关系，下列哪项说法正确（）

A．淀粉酶升高不一定是胰腺炎

B．淀粉酶正常可除外胰腺炎

C．淀粉酶的高低与胰腺炎的病情程度呈正相关

D．尿淀粉酶敏感性最强

E．血脂肪酶特异性最高

F．血脂肪酶持续时间最长

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第8题

患者，男，68岁。饮酒后不能自行排尿5小时急诊住院，体检见耻骨上包块，有轻压痛，要确诊病因。最简便的

影像学检查是

A、CT

B、MRI

C、B超

D、KUB

E、膀胱造影检查

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第9题

患者，男，50岁，建筑公司木工，近1个月发现过度劳累时心前区疼痛，经医生心电图检查确诊为心绞痛。患

者多年吸烟，血脂增高，过量进食，喜饮浓茶。责任护士向患者进行健康教育，下列哪项不妥

A、防治冠心病危险因素，饮食低脂、低盐，不宜过饱

B、保持情绪稳定，不可过度劳累

C、戒烟、限酒，不饮浓茶

D、按医嘱服药，定期复查，平日随身带硝酸甘油

E、心绞痛疼痛持续1小时以上，是正常情况

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第10题

男，68岁，饮酒后不能自行排尿5小时急诊住院，体检见耻骨上包块，有轻压痛。该患者最可能的病因是（）

A.前列腺增生

B.尿道狭窄

C.膀胱肿瘤

D.尿道结石

E.神经性膀胱

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