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[判断题]
医疗机构应当保障病历资料安全，病历内容记录与修改信息可追溯。（)
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A、医疗机构针对住院病历，建立管理和质量控制制度
B、医疗机构应当建立病历质量检查、评估与反馈机制
C、医疗机构应当保障病历资料安全
D、医疗机构应当保障病历内容记录与修改信息可追溯
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第3题
病历管理制度中的要求有（）
A.医疗机构应当建立住院及门急诊病历管理和质量控制制度
B.病历书写应当做到客观、真实、准确、及时、完整、规范，病历书写应明确格式、内容和时限
C.医疗机构应当保障病历资料安全，病历内容记录与修改信息可追溯
D.鼓励推行病历无纸化
第4题
病历管理制度是指，为准确反映医疗活动全过程，实现医疗服务行为可追溯，维护医患双方合法权益，保障医疗质量和医疗安全，对医疗文书的书写、质控、保存、使用等环节进行管理的制度。根据以上定义，以下哪一个不是最佳选项：（）
A.医疗机构应当建立住院及门、急诊病历管理和质量控制制度，严格落实国家病历书写、管理和应用相关规定，建立病历质量检查、评估与反馈机制
B.医疗机构病历书写应当做到客观、真实、准确、及时、完整、规范，并明确病历书写的格式、内容和时限
C.实施电子病历的医疗机构，应当建立电子病历的建立、记录、修改、使用、存储、传输、
质控、安全等级保护等管理制度
D.医疗机构应当保障病历资料安全，病历内容记录与修改信息可追溯
E.鼓励推行病历无纸化
F.建立三级病历质量管理组织
第5题
病历管理制度基本要求有哪些（）
A.严格落实病历书写 管理和应用相关规定，建立病历质量检查，评估及反馈
B.保障病历资料安全
C.实施电医疗机构，电子病历建立 记录 修改 使用等管理制度
D.病历可以让患者及家属随意看
E.鼓励推行病历无纸化
第6题
病历管理制度基本要求有哪些（）
A.严格落实病历书写 管理和应用相关规定，建立病历质量监督，评估及反馈
B.保障病历资料安全
C.实施电子医疗机构，建立电子病历 记录 修改 使用等管理制度
D.病历可以让家属及患者随意看
E.鼓励推行病历无纸化
第7题
各临床医技科室为病历管理制度的执行部门，对其管理要求包括（）
A．负责保障运行中病历资料安全
B．严格遵循住院及门急诊病历管理和质量控制制度，严格落实国家与本院病历书写、管理和应用相关规定
C．对病历书写应当做到客观、真实、准确、及时、完整、规范，并明确病历书写的格式、内容和时限
D．认真执行电子病历的建立、记录、修改、使用、存储、传输、质控、安全等级保护等管理制度
第8题
手术安全核查在制度，是指在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前对患者身份、手术部位、手术方式等进行多方参与的核查，以保障患者安全的制度。在以下选项中，那一项不是最佳选项：（)
A.医疗机构应当建立手术安全核查制度和标准化流程
B.手术安全核查过程和内容按国家有关规定执行
C.手术安全核查表应当纳入病历
D.手术安全核查表应当纳入麻醉记录
第9题
医疗机构及医务人员应当按照规定填写病历资料，在实践中常见的影响病历证据效力的行为有（）
A.篡改、后补（法定时限内补记除外）、漏记、不合规定涂改病历
B.夹杂其他患者的病历资料、签名不规范、无资质人员书写
C.检查结果无依据、记录时间有误
D.内容不全、内容相互矛盾、与实际情况不符
第10题
手术安全核查在制度，是指在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前对患者身份、手术部位、手术方式等进行多方参与的核查，以保障患者安全的制度。在以下选项中，那一项是错误的（）
A．医疗机构应当建立手术安全核查制度和标准化流程
B．手术安全核查过程和内容按国家有关规定执行
C．手术安全核查表应当纳入病历
D．手术安全核查表不需要纳入麻醉记录
