男性，36岁，患十二指肠溃疡6年，突 发上腹剧痛3小时，继而全腹痛、大汗、面色苍白，四肢发凉。查体：全

A.前壁

B.后壁

C.下壁

D.上壁

E.球后

B、腹肌紧张

C、肝浊音界消失

D、腹部移动性浊音(-)

E、肠鸣音亢进

为明确诊断，应做A、胃镜

B、血常规

C、腹部立位平片

D、钡剂造影

E、胸部透视

十二指肠溃疡穿孔多见于A、前壁

B、后壁

C、下壁

D、上壁

E、球后

胃溃疡穿孔多见于A、胃底

B、胃小弯

C、胃体

D、胃大弯

E、胃窦

穿孔后几小时内手术效果较好A、36小时

B、24小时

C、8小时

D、12小时

E、10小时

B、幽门梗阻

C、急性胃炎

D、十二指肠溃疡

E、功能性消化不良

为明确病因，检查首选A、B超

B、胃镜检查

C、下消化道造影

D、肝功能检查

E、血尿淀粉酶

根据下列材料请回答 151～152 题：

（共用题干）男性，36岁，上腹胀痛、恶心、呕吐l周。呕吐物量大，为带酸臭味的隔日宿食，不含胆汁。呕后症状可暂缓解。既往间断上腹痛6年余，为空腹痛、夜间痛，秋季好发。查体上腹部轻压痛，可见胃型、蠕动波，振水音阳性。

第 151 题 首先考虑的诊断是（）

A．功能性胃潴留

B．幽门梗阻

C．急性胃炎

D．十二指肠溃疡

E．功能性消化不良

A.200ml

B.300ml

C.500ml

D.600ml

E.800ml

男性，72岁，患绞窄性肠梗阻，体温骤升至40℃，寒战，血压12.1/10.1 kPa(95/76mmHg)。A.感染性休克

B.神经源性休克

C.心源性休克

D.损伤性休克

E.失血性休克

女性，36岁，因二尖瓣狭窄手术，麻醉诱导前突发呼吸困难，发绀，咳嗽，颈静脉充盈，血压l2.6/10.6 kPa(95/80 mmHg)，脉搏160/min。A.感染性休克

B.神经源性休克

C.心源性休克

D.损伤性休克

E.失血性休克

男性，40岁，患十二指肠溃疡，呕血l200ml，血压12.0/10.0 kPa(90/76 mmHg)，脉搏126/min。A.感染性休克

B.神经源性休克

C.心源性休克

D.损伤性休克

E.失血性休克

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

下列何种诊断可能性最大

A．急性化脓性阑尾炎

B．肝脓肿穿破

C．胃十二指肠溃疡穿孔

D．急性胆囊炎

E．急性胆管炎

下列最有助于溃疡穿孔诊断的体征是

A．腹部叩诊呈鼓音

B．肝浊音界消失

C．腹部移动性浊音阳性

D．肠鸣音消失

A.持续胃肠减压

B.剖腹探查，穿孔修补术

C.剖腹探查，穿孔修补，壁细胞迷走神经切断术

D.剖腹探查，穿孔修补，胃大部切除术

E.抑酸保守治疗

A．腹肌紧张

B．腹式呼吸消失

C．肝浊音界消失

D．腹部移动性浊音阳性