题目内容
（请给出正确答案）
[单选题]
男性，36岁，患十二指肠溃疡6年，突发上腹剧痛3小时，继而全腹痛、大汗、面色苍白，四肢发凉。查体：全腹压痛，反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。十二指肠溃疡穿孔多见于（）
A.前壁
B.后壁
C.下壁
D.上壁
E.球后
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A.腹式呼吸消失
B.腹肌紧张
C.肝浊音界消失
D.腹部移动性浊音(一)
E.肠鸣音亢进
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第2题
男性，36岁，患十二指肠溃疡6年，突发上腹剧痛3小时，继而全腹痛、大汗、面色苍白，四肢发凉。查体：全腹
压痛，反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。最有助于溃疡穿孔诊断的体征是A、腹式呼吸消失
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B、腹肌紧张
C、肝浊音界消失
D、腹部移动性浊音(-)
E、肠鸣音亢进
为明确诊断，应做A、胃镜
B、血常规
C、腹部立位平片
D、钡剂造影
E、胸部透视
十二指肠溃疡穿孔多见于A、前壁
B、后壁
C、下壁
D、上壁
E、球后
胃溃疡穿孔多见于A、胃底
B、胃小弯
C、胃体
D、胃大弯
E、胃窦
穿孔后几小时内手术效果较好A、36小时
B、24小时
C、8小时
D、12小时
E、10小时
第3题
男性，36岁，突发上腹部疼痛2小时，疼痛剧烈难忍，并放射至后背和肩部，早期伴有恶心呕吐，检查右上腹
有明显压痛和肌紧张，脉快，体温38.3℃。实验室检查：WH215×10 9/L
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下列何种诊断可能性最大
A．急性化脓性阑尾炎
B．肝脓肿穿破
C．胃十二指肠溃疡穿孔
D．急性胆囊炎
E．急性胆管炎
第4题
患者，男性，30岁。十二指肠球部溃疡史6年，突发上腹痛2小时。查体：板状腹，全腹压痛明显。腹部X线平片
检查发现膈下游离气体。最恰当的治疗方式为
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A.持续胃肠减压
B.剖腹探查，穿孔修补术
C.剖腹探查，穿孔修补，壁细胞迷走神经切断术
D.剖腹探查，穿孔修补，胃大部切除术
E.抑酸保守治疗
第5题
男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑该
患者有溃疡病穿孔的可能，下列哪项体征最有助于溃疡穿孔的诊断
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A．腹肌紧张
B．腹式呼吸消失
C．肝浊音界消失
D．腹部移动性浊音阳性
第6题
患者，男性，26岁，患十二指肠球部溃疡2年，突发上腹剧痛2小时，继而全腹痛、大汗淋漓。查体：全腹压痛、
反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。 下列体征最有助于溃疡穿孔诊断的是
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A.腹式呼吸消失
B.腹肌紧张
C.肝浊音界消失
D.腹部移动性浊音阳性
E.肠鸣音完全消失
第7题
男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上愎剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑该
患者有溃疡病穿孔的可能，下列哪项体征最有助于溃疡穿孔的诊断A、腹肌紧张
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B、腹式呼吸消失
C、腹部移动性浊音阳性
D、肝浊音界消失
E、肠鸣音消失
十二指肠溃疡穿孔，在哪一部位多见A、前壁
B、后壁
C、下壁
D、上壁
E、球后
第8题
男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑有
溃疡病穿孔的可能。下列哪项体征最有助于溃疡穿孔的诊断A、腹式呼吸消失
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B、腹肌紧张
C、腹部移动性浊音（＋）
D、肝浊音界消失
E、肠鸣音消失
急诊应做哪项检查以明确诊断A、胃镜
B、钡餐造影
C、腹腔穿刺
D、胸部透视
E、腹部透视
第9题
男，36岁。突发上腹痛10小时，开腹探查见十二指肠球部前壁溃疡穿孔，腹腔内大量食物残渣，
胃十二指肠壁水肿。应选择的术式是
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A．单纯穿孔修补
B．胃大部切除(BillrothI)
C．胃大部切除(BillrothⅡ)
D．Roux-en-Y式胃肠吻合
E．全胃切除术
第10题
男，36岁。突发上腹痛10小时，开腹探查见十二指肠球部前壁溃疡穿孔，腹腔内大量食物残渣，胃十二指肠
壁水肿。应选择的术式是
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A.单纯穿孔修补
B.胃大部切除(BillrothI)
C.胃大部切除(BillrothⅡ)
D.Roux-en-Y式胃肠吻合
E.全胃切除术
