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[单选题]

患者男，33岁。腹痛伴频繁呕吐3天，以肠梗阻收入院，血Na+133mmol/L，血K+3mmol/L，HC-38mmol/L，BP80/60mmHg，治疗应首先采取()

A.纠正酸中毒

B.纠正低钾血症

C.胰岛素

D.急诊手术，解除肠梗阻

E.纠正低血容量

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第1题

患者女，22岁。腹痛伴频繁呕吐3天，以肠梗阻收入院。查体：BP80／60mmHg。实验室检查：血Na133mmol／L，血K

患者女，22岁。腹痛伴频繁呕吐3天，以肠梗阻收入院。查体：BP80／60mmHg。实验室检查：血Na133mmol／L，血K3mmol／L，HCO22mmol／L，治疗应首先采取

A.纠正酸中毒

B.纠正低血钾

C.纠正低血钠

D.急诊手术，解除肠梗阻

E.纠正低血容量

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第2题

患者男性，64岁。腹痛伴频繁呕吐3天，以肠梗阻收入院，血[Na十]135mmo1/L，血[K+]3.5mmol/L，BP80/60mmHg，治疗应首先采取（）

A.纠正酸中毒

B.纠正低血钾

C.纠正低血钠

D.急诊手术，解除肠梗阻

E.纠正低血容量

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第3题

患者男，33岁。5小时前过量进食和饮酒后感觉上腹部不适，4小时前剑突下突发剧痛，伴恶心、呕吐胃内容物数次，3小时前腹痛蔓延至右侧中、下腹部。既往间断上腹痛3年，饥饿时明显，未进行系统诊治。查体:痛苦病容，腹平坦，广泛腹肌紧张呈板样，剑突下及右中、下腹部压痛明显，剑突下为著,肝脾未及，移动性浊音()，肠鸣音偶闻。该患者产生板状腹的直接原因是()

A.胃肠蠕动增加

B.腹腔内出血

C.腹腔神经节反射

D.消化液的化学刺激

E.肠内细菌大量繁殖

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第4题

患者男，33岁。5小时前过量进食和饮酒后感觉上腹部不适，4小时前剑突下突发剧痛，伴恶心、呕吐胃内容物数次，3小时前腹痛蔓延至右侧中、下腹部。既往间断上腹痛3年，饥饿时明显，未进行系统诊治。查体:痛苦病容，腹平坦，广泛腹肌紧张呈板样，剑突下及右中、下腹部压痛明显，剑突下为著,肝脾未及，移动性浊音（＋)，肠鸣音偶闻。拟诊断（)

A.溃疡病急性穿孔

B.急性胆囊炎

C.急性阑尾炎

D.急性胰腺炎

E.急性肠梗阻

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第5题

患者男性，64岁。腹痛伴频繁呕吐3天，以肠梗阻收入院，血［Na+］135mmol/L，血［K+］3.5mmol／L，BP80/60mmH

g，治疗应首先采取

A、纠正酸中毒

B、纠正低血钾

C、纠正低血钠

D、急诊手术，解除肠梗阻

E、纠正低血容量

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第6题

患者,男性,33岁。于大量饮酒和饱餐后突然出现中上腹持续性绞痛,伴有频繁呕吐,吐出食物和胆汁,呕吐后腹痛不减轻。查体:上腹压痛,反跳痛,肠鸣音减弱。测血清淀粉酶1200U/L。诊断为急性胰腺炎。对该患者首选的处理措施为（）

A.解痉镇痛

B.静脉输液,补足血容量,维持水、电解质和酸碱平衡

C.应用生长抑素抑制胰液分泌

D.禁食、胃肠减压

E.服用抗生素

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第7题

患者男，51岁。上腹部持续性疼痛3天，加重1天就诊。患者3天前饱餐后出现上腹疼痛，为持续性绞样痛，向

腰背部放射，伴频繁恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。在社区诊所输液、抗炎、抑酸等治疗，症状稍有缓解。1天前上腹疼痛加剧，并向全腹蔓延，恶心呕吐、腹胀明显。无畏寒、高热、黄疸及腹泻。肛门无排气、排便，小便量少。既往否认有"肝炎、慢性上腹痛及反酸、嗳气、胆石症"病史。查体：T38.7℃，P108次/分，R20次/分，BP100/70mmHg。急性病容，皮肤巩膜无黄染。全腹饱满，腹部压痛，轻度反跳痛及肌紧张，肝、脾肋缘下未及，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱。根据患者病史、体征，应考虑的诊断是A、急性胃肠炎

B、急性肠梗阻

C、十二指肠溃疡急性穿孔

D、急性胰腺炎

E、急性胆囊炎

F、急性梗阻性化脓性胆管炎

为明确诊断，应进行的检查是A、纤维胃镜

B、腹部B超

C、血常规、血生化

D、腹部X线片

E、腹部增强CT

F、血、尿淀粉酶测定

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