题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者，女性，54岁。突发上腹部剧烈疼痛，2h后扩散至全腹部，持续性疼痛，无放射痛，伴恶心呕吐。体格检查：体温38.9℃，呼吸急促26/min，脉搏85/min，血压120/75mmHg，腹部平坦，全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张，以上腹部和中上腹部最为明显，肝脾浊音界不清楚，肠鸣音减弱该患者发生的情况是（）

A.原发性腹膜炎

B.继发性腹膜炎

C.休克早期

D.胃炎加重

E.急性化脓性阑尾炎

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更多“患者，女性，54岁。突发上腹部剧烈疼痛，2h后扩散至全腹部，…”相关的问题

第1题

患者，女性，54岁。突发上腹部剧烈疼痛，2h后扩散至全腹部，持续性疼痛，无放射痛，伴恶心呕吐。体格检查：体温38.9℃，呼吸急促26/min，脉搏85/min，血压120/75mmHg，腹部平坦，全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张，以上腹部和中上腹部最为明显，肝脾浊音界不清楚，肠鸣音减弱最主要的护理措施是（）

A.胃肠减压

B.输血输液，抢救休克

C.大剂量抗生素抗感染

D.保持半卧位休息，观察病情

E.适当止痛促进患者舒适

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第2题

患者，女性，54岁。突发上腹部剧烈疼痛，2h后扩散至全腹部，持续性疼痛，无放射痛，伴恶心呕吐。体格检查：体温38.9℃，呼吸急促26/min，脉搏85/min，血压120/75mmHg，腹部平坦，全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张，以上腹部和中上腹部最为明显，肝脾浊音界不清楚，肠鸣音减弱该患者隔肌下有游离气体，最可能的诊断是（）

A.肝脏破裂

B.胆囊穿孔

C.消化性溃疡穿孔

D.乙状结肠穿孔

E.肝癌恶化

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第3题

患者，女性，50 岁，有消化性溃疡史。饱餐后突发上腹部剧烈疼痛、腹肌紧张及休克。考虑可能出现的情况是（)

A、急性阑尾炎

B、急性胃穿孔

C、急性胰腺炎

D、急性胆管炎

E、急性肠梗阻

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第4题

患者，女性，35岁，反复上腹痛2年，近一周出现夜间痛，进食可缓解，一小时前突发上腹部持续性剧烈疼痛，迅速转移至全腹，查体：肝浊音界消失，该患者的诊断是

A.急性阑尾炎

B.急性胰腺炎

C.十二指肠溃疡穿孔

D.胃溃疡穿孔

E.急性胆囊炎

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第5题

患者，女性，35岁，反复上腹痛2年，近一周出现夜间痛，进食可缓解，一小时前突发上腹部持续性剧烈疼痛，迅速转移至全腹，查体：肝浊音界消失，该患者的诊断是（)

A.十二指肠溃疡穿孔

B.胃溃疡穿孔

C.急性胆囊炎

D.急性阑尾炎

E.急性胰腺炎

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第6题

女性，35岁。反复上腹痛2年，近一周出现夜间痛，进食可缓解，一小时前突发上腹部持续性剧烈疼痛，迅速

转移至全腹，查体：肝浊音界消失，该患者的诊断是

A、十二指肠溃疡穿孔

B、胃溃疡穿孔

C、急性胆囊炎

D、急性阑尾炎

E、急性胰腺炎

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第7题

患者女性，35岁，既往有胃病史，近2周来常感上腹部不适，4小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐。查

体：腹部压痛，肌紧张，肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体，最可能的诊断是

A、急性肠梗阻

B、胆道结石

C、急性胰腺炎

D、溃疡穿孔

E、缺血性肠炎

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第8题

患者女性，35岁，既往有胃病史，近2周来常感上腹部不适，4小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐。

查体：腹部压痛，肌紧张，肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体，最可能的诊断是

A．溃疡穿孔

B．缺血性肠炎

C．急性胰腺炎

D．胆道结石

E．急性肠梗阻

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第9题

患者，女性，40岁，既往有溃疡病史，近2周来常感上腹部不适，4小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕

吐。查体：腹部压痛，肌紧张，肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体，最可能的诊断是

A．急性肠梗阻

B．胆道结石

C．急性胰腺炎

D．溃疡穿孔

E．肾结石

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第10题

女性，35岁。反复上腹痛2年，近1周出现夜间痛，进食可缓解，1小时前突发上腹部持续性剧烈疼痛，迅速转

移至全腹。查体：肝浊音界消失，该患者的诊断是

A．十二指肠溃疡穿孔

B．胃溃疡穿孔

C．急性胆囊炎

D．急性阑尾炎

E．急性胰腺炎

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