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[单选题]

患者女性,31岁。葡萄胎刮宫术后3个月,阴道流血20余日,术后一直无月经来潮,2日前突然下腹剧痛,出冷汗、昏倒。检查:贫血貌,Bp80/50mmHg,HR108次/分,T36.8℃,腹部移动性浊音(),阴道左侧壁有1.5cm紫蓝结节,子宫大小不清,双侧附件有6~8cm直径囊性包块,尚活动,下腹有压痛及反跳痛。对该患者的紧急处理不包括()

A.建立静脉通道,补充血容量及输血

B.立即给予化疗

C.开腹探查

D.B超或腹腔穿刺进一步明确诊断

E.测定静脉血β-HCG水平,留给日后疗效比较

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第1题

患者31岁,葡萄胎刮宫术后3个月,阴道流血20余天,术后一直无月经来潮。2天前突然下腹剧痛,出冷汗,昏
倒。检查:贫血貌,血压80/50mmHg,心率108次/分,体温36.8℃,腹部移动性浊音阳性,阴道左侧壁有1.5cm紫蓝结节,子宫大小不清,双侧附件有6~8cm直径囊性包块,尚活动,下腹有压痛及反跳痛。下列何种诊断可能性最大

A.输卵管妊娠破裂

B.黄素囊肿破裂

C.卵巢囊肿破裂

D.卵巢囊肿扭转

E.侵蚀性葡萄胎并发子宫穿孔

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第2题

患者,女性,31岁。葡萄胎刮宫术后3个月,阴道流血20余日,术后一直无月经来潮,2日前突然下腹剧痛,出
冷汗、昏倒。检查:贫血貌,BP80/50mmHg,HR108次/分,T36.8℃,腹部移动性浊音(),阴道左侧壁有1.5cm紫蓝结节,子宫大小不清,双侧附件有6~8cm直径囊性包块,尚活动,下腹有压痛及反跳痛。该患者的诊断是A、输卵管妊娠破裂

B、黄素囊肿破裂

C、卵巢囊肿破裂

D、卵巢囊肿扭转

E、侵蚀性葡萄胎并发子宫穿孔

对该患者的紧急处理不包括A、建立静脉通道,补充血容量及输血

B、立即给予化疗

C、开腹探查

D、B超或腹腔穿刺进一步明确诊断

E、测定静脉血β-HCG水平,留给日后疗效比较

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第3题

患者31岁,葡萄胎刮宫术后3个月,阴道流血20余天,术后一直无月经来潮。2天前突然下腹剧痛,出冷汗,昏倒。检查:贫血貌,血压80/50mmHg,心率108次/分,体温36.8℃。腹部移动性浊音阳性,阴道左侧壁有1.5cm紫蓝结节,子宫大小不清,双侧附件有6~8cm直径囊性包块,尚活动,下腹有压痛及反跳痛对于3个月前的葡萄胎治疗方面,患者有哪项缺憾以致现在的严重后果()

A.未行2次清宫

B.未行全子宫切除

C.葡萄胎清宫后未定期随访

D.未纠正贫血

E.未行预防性化疗

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第4题

患者31岁,葡萄胎刮宫术后3个月,阴道流血20余天,术后一直五月经来潮。2天前突然下腹剧痛,出冷汗,昏
倒,检查:贫血貌,血压80/50mmHg,心率108次/分,体温36.8℃,腹部移动性浊音阳性,阴道左侧壁有1.5cm紫蓝结节,子宫大小不清,双侧附件有6~8cm直径囊性包块,尚活动,下腹有压痛及反跳痛。

诊断是:

A.输卵管妊娠破裂

B.黄素囊肿破裂

C.卵巢囊肿破裂

D.卵巢囊肿扭转

E.侵蚀性葡萄胎并发子宫穿孔

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第5题

患者31岁,葡萄胎刮宫术后3个月,阴道流血20余天,术后一直无月经来潮。2天前突然下腹剧痛,出冷汗,昏倒。检查:贫血貌,血压80/50mmHg,心率108次/分,体温36.8℃。腹部移动性浊音阳性,阴道左侧壁有1.5cm紫蓝结节,子宫大小不清,双侧附件有6~8cm直径囊性包块,尚活动,下腹有压痛及反跳痛紧急处理中不应包括()

A.建立静脉通道,补充血容量及输血

B.立即给予化疗

C.开腹探查

D.B超或腹腔穿刺进一步明确诊断

E.测定静脉血hCG水平,留给日后疗效比较

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