男性,29岁。高处坠落2小时后送至医院。主诉胸背部疼痛,双下肢不能活动。检查发现,胸椎体爆裂骨折,椎体压缩1/2,椎管内有较大骨块,伴关节突交锁。最佳的治疗方案应是()
A.手术切开复位,椎管减压,脊柱内固定术
B.两点法过伸复位,石膏背心固定
C.行椎板切除、椎管减压术
D.激素、脱水药物治疗
E.先保守治疗,根据情况再确定治疗方式
A.手术切开复位,椎管减压,脊柱内固定术
B.两点法过伸复位,石膏背心固定
C.行椎板切除、椎管减压术
D.激素、脱水药物治疗
E.先保守治疗,根据情况再确定治疗方式
第1题
A.单纯脊髓或马尾神经损伤
B.脊柱损伤合并脊髓或马尾神经损伤
C.双下肢骨折
D.骨盆骨折
E.胸部损伤
第2题
A.椎管内进行性活动性出血
B.腹主动脉损伤
C.硬膜外粘连
D.褥疮
E.伤口感染
第5题
A.肺炎、肺不张
B.下肢静脉血栓形成
C.褥疮
D.尿潴留
E.伤口感染
第6题
A.1级立即进入到抢救室进行抢救
B.lI级立即监测生命体征,10分钟内优先就诊
C.lIl级安排急诊流水优先就诊,<30分钟
D.IV级安排急诊流水顺序候诊<2小时,护士30分钟巡视一次
第8题
B、B超
C、腹穿
D、脑脊液穿刺检查
E、心电图
患者此时的肌力应属于()。A、3级
B、4级
C、0级
D、2级
E、1级
CT示胸11椎体爆裂骨折,椎体压缩1/2,椎管内有较大骨块,伴关节突交锁,为明确损伤平面可做的检查是()。A、霍夫曼征
B、阿司匹林试验
C、巴宾斯基征
D、毛果芸香碱试验
E、戈登征
第9题
B、脊柱损伤
C、双下肢骨折
D、骨盆骨折
E、闭合性腹部损伤
此时首先应做的检查是A、心电图
B、胸腔穿刺
C、X线平片
D、脑脊液穿刺检查
E、ERCP
CT显示胸椎体爆裂骨折,胸椎体压缩1/2,椎管内有较大骨折块,同时伴关节突交锁。最佳的治疗方案应是A、手术减压,脊柱内固定术
B、高低两点法过伸复位,石膏背心固定
C、手术切除相应椎板,使脊髓得以减压
D、颅骨牵引并使用激素及脱水药物
E、手法复位并行推拿治疗
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