男性,40岁,1年来进行性心慌气短,腹胀,下肢浮肿。体检:一般好,心脏叩诊浊音界向两侧扩大,心尖搏动及第一心音减弱,心尖部有3/6级收缩期杂音,心率100次/min,律整,双肺底湿性啰音,颈静脉怒胀,肝肋下4cm,脾未及,双下肢浮肿(),血压130/90mmHg(17.3/12kPa),心电图示完全性右束支传导阻滞。该病例主要与下列哪个疾病相鉴别()
A.心包积液
B.冠心病
C.限制型心肌病
D.缩窄性心包炎
E.肥厚型心肌病
A.心包积液
B.冠心病
C.限制型心肌病
D.缩窄性心包炎
E.肥厚型心肌病
第1题
A.动态心电图
B.X线胸片
C.超声心动图
D.心肌酶谱
E.血沉
第2题
A.钙拮抗剂
B.利尿剂
C.硝酸盐类制剂
D.β受体阻滞剂
E.血管紧张素转换酶抑制剂
第3题
该病例最可能诊断是
A.风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全
B.高血压心脏病
C.冠心病伴乳头肌功能不全
D.扩张型心肌病
E.缩窄性心包炎
第4题
B、高血压心脏病
C、冠心病伴乳头肌功能不全
D、扩张型心肌病
E、缩窄性心包炎
下列治疗措施中哪项不合适于该患者A、钙拮抗剂
B、利尿剂
C、硝酸盐类制剂
D、β受体阻滞剂
E、血管紧张素转换酶抑制剂
第5题
男性,40岁,l年来进行性心悸、气短,腹胀,下肢水肿。查体:血压100/64mmHg,心界向两侧扩大,S1减弱,心尖部2/6级收缩期杂音,肺底湿啰音肝大,下肢水肿。心电图示完全性右束支传导阻滞并左前分支阻滞。其最可 能的诊断是()。
第6题
(题干)患者男,40岁。1年来进行性心慌气短,腹胀,下肢浮肿。体格检查:一般情况尚好。血压130/90mmHg(17.3/12kPa)。心脏叩诊浊音界向两侧扩大,心尖搏动及第一心音减弱,心尖部有3/6级收缩期杂音,心率100次/分,律整。双肺底湿性啰音。颈静脉怒张,肝肋下4cm,脾未及。双下肢浮肿()。心电图示:完全性右束支传导阻滞。 患者最可能的诊断是A.风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全
B.高血压心脏病
C.冠心病伴乳头肌功能不全
D.扩张性心肌病
E.缩窄性心包炎
为进一步确诊,应进行的检查是A.动态心电图
B.X线胸片
C.超声心动图
D.心肌酶谱
E.血沉
下列治疗措施中,不适合该患者的是A.钙拮抗剂
B.利尿剂
C.硝酸盐类制剂
D.β受体阻滞剂
E.血管紧张素转换酶抑制剂
下列疾病中,与该病相鉴别的是A.心包积液
B.冠心病
C.限制型心肌病
D.缩窄性心包炎
E.肥厚型心肌病
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
第7题
(74~75题共用题干) 男性。36岁,心悸、气短5年,半年来腹胀、下肢水肿。体检:心界扩大,心尖搏动向左下移位,搏动弱,心尖部有S;,S1及Ⅱ级收缩期杂音,双肺底闻及小水泡音,下肢水肿11度,临床拟诊扩张型心肌病 超声心动图应示
A.“城垛样”图形
B.室问隔非对称性肥厚
C.心室腔扩大,以左心室扩大为主,并呈弥漫性搏动减弱
D.二尖瓣上有回声
E.左室前壁局部心缘突出
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