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[主观题]

某男,30岁。因突发腹胀、腹痛伴恶心呕吐入院,诊断为急性化脓性腹膜炎。抗感染治疗应首选A.青霉素GB.

某男,30岁。因突发腹胀、腹痛伴恶心呕吐入院,诊断为急性化脓性腹膜炎。抗感染治疗应首选

A.青霉素G

B.头孢氨苄

C.红霉素

D.头孢呋辛

E.头孢他啶

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第1题

某患者,男,43岁。饱餐后突发腹痛、恶心、呕吐伴发热,第二日出现黄疸,查血淀粉酶明显升高,入院后静脉
应用广谱抗生素非手术治疗1周后,腹痛、腹胀加重,体温再度升高。

此时最有诊断意义的检查是 ()

A.血白细胞计数+分类

B.腹部平片了解有无肠麻痹

C.CT检查注意是否发生胰腺坏死

D.腹腔穿刺检测渗出液淀粉酶含量

E.检查血脂肪酶了解胰腺炎病情变化

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第2题

某患者,男,39岁。饱餐后突发腹痛、恶心、呕吐伴发热,第二日出现黄疸,查血淀粉酶明显升高,入院后静脉
应用广谱抗生素非手术治疗1周后,腹痛、腹胀加重,体温再度升高。

此时最有诊断意义的检查是 ()

A.血白细胞计数+分类

B.腹部平片了解有无肠麻痹

C.CT检查注意是否发生胰腺坏死

D.腹腔穿刺检测渗出液淀粉酶含量

E.检查血脂肪酶了解胰腺炎病情变化

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第3题

患者男,30岁,因上腹痛、腹胀、恶心、呕吐2年就诊,拟诊为慢性胃炎。为明确诊断,最有价值的检查是()。

A.X线检查钡剂造影

B.胃液分析

C.血清学检查

D.胃镜检查

E.13C呼气试验

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第4题

患者男,30岁,突发腹痛2小时,持续性剧烈疼,伴有恶心、呕吐,查体可见腹部膨隆,右下腹压痛、反跳痛伴
肌紧张,听诊未闻及肠鸣音,腹部平片可见孤立肠袢,首先考虑的诊断为

A.肠套叠

B.肠扭转

C.机械性肠梗阻

D.绞窄性肠梗阻

E.动力性肠梗阻

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第5题

患者,男,35岁。因午餐后感腹周疼痛3小时,呈阵发性加重,腹胀伴恶心、呕吐,呕吐物为血性,发病后肛门无便。患者有阑尾炎手术史。护士对其进行评估,评估内容不包括()

A.腹痛、腹胀的特点

B.大小便特征

C.呕吐量、颜色和性质

D.心理状态

E.有无手术史

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第6题

患者男,35岁。因午餐后感脐周疼痛3小时,呈阵发性加重,腹胀,伴恶心、呕吐,呕吐物为血性,发病后肛门无便。患者有阑尾炎手术史。护士对其进行评估,评估内容不包括()

A.腹痛、腹胀的特点

B.活动耐力

C.呕吐量、颜色和性质

D.心理状态

E.有无手术史

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第7题

男,30岁,餐后突发右上腹及剑突下痛,放射到右肩及后背部,2小时后疼痛剧烈,伴恶心,并吐出所进食物,仍不缓解,急诊就医。数年"胃病"史及胆石症历史,间有胆绞痛发作,查体:痛苦病容。体温37℃,呼吸28次/分,浅快,律齐,全腹胀,上腹肌紧张,压痛反跳痛(),移动性浊音(±),WBC12×109/L。Hb125g/L,尿淀粉酶400U(温氏法正常值32U)。排除该项诊断

A.患者有持续腹痛

B.尿淀粉酶轻度升高

C.上腹部存在肌紧张反跳痛

D.患者体温轻度高

E.患者有腹胀

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第8题

患者女性,30岁。停经45天,突发腹痛、恶心、呕吐2小时、呕吐物为胃内食物。血压90/80mmHg、心率110次/分,腹胀、后穹窿穿刺抽出不凝血性液体5ml,拟行剖腹探查术。最合适的处理是()

A.抗呕吐

B.抗休克治疗

C.抗过敏治疗

D.抗休克的同时,立即手术治疗

E.继续观察

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第9题

男,30岁。餐后突发右上腹及剑突下痛,放射到右肩及后背部,2小时后疼痛剧烈,伴恶心,并吐出所进食物,仍不缓解,急诊就医。数年“胃病”史及胆石症病史,间有胆绞痛发作。查体:痛苦病容,体温37.2℃,呼吸28次/分,浅快,律齐。全腹胀,上腹肌紧张,压痛及反跳痛(+)。移动性浊音(±)。白细胞12×109/L,血红蛋白125g/L,尿淀粉酶400U(温氏法正常值32U)。排除该项诊断的最主要根据是()

A.患者有持续腹痛

B.尿淀粉酶轻度升高

C.上腹部存在肌紧张及反跳痛

D.患者体温轻度高

E.患者有腹胀

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