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[主观题]

(题干)患者女,36岁。发现颈前包块3个月,近2周包块增长较快,无声嘶。查体:右甲状腙可触及一3cmX3cm

(题干)患者女,36岁。发现颈前包块3个月,近2周包块增长较快,无声嘶。查体:右甲状腙可触及一3cmX3cm包块,中等硬度,尚光滑,随吞咽上下活动。颈部淋巴结无肿大。B超检查为实性包块,放射性核素扫描为“冷结节”。根据患者情况,手术方式宜采取A.包块局部切除

B.右甲状腺次全切除

C.右甲状腺次全切除十峡部切除

D.右侧甲状腺全切除

E.右甲状腺次全切除送冰冻切片,根据病理结果再决定术式

术后10小时,患者出现颈部肿胀,切口引流出鲜血。此时应采取的紧急处理措施是A.应用止血药

B.扩大引流

C.局部加压包扎

D.拆除伤口缝线止血

E.气管切开

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第1题

患者女,36岁。发现颈前包块3个月,近2周包块增长较快,无声嘶。查体:右甲状腺可触及一3cm×3cm包块,中
等硬度,尚光滑,随吞咽上下活动。颈部淋巴结无肿大。B超检查为实性包块,放射性核素扫描为"冷结节"。根据患者情况,正确的手术方式是A、包块局部切除

B、右甲状腺次全切除

C、右甲状腺次全切除+峡部切除

D、右侧甲状腺全切除

E、右甲状腺次全切除送冰冻切片,根据病理结果再决定术式

术后10小时,患者出现颈部肿胀,切口引流出鲜血。此时应采取的紧急处理措施是A、应用大剂量止血药

B、继续观察

C、局部加压包扎

D、拆除伤口缝线止血

E、气管切开

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第2题

(题干) 患者男,36岁。牙痛,牙龈肿胀7天,突然出现左颈部肿胀、剧痛,伴高热寒战1天。查体:T39.0℃。左

(题干) 患者男,36岁。牙痛,牙龈肿胀7天,突然出现左颈部肿胀、剧痛,伴高热寒战1天。查体:T39.0℃。左颈部肿胀,张力大,压痛明显,未触及明显包块。诊断首先考虑A.怠性化脓性淋巴结炎

B.口底化脓性蜂窝织炎

C.颈痈

D.淋巴结结核

E.颈深部化脓性蜂窝织炎

治疗宜采取A.大剂量抗生素治疗

B.穿刺引流

C.早期行气管切开

D.早期切开引流

E.局部理疗

治疗不当,最严重的并发症是A.化脓性纵隔炎

B.窒息

C.喉头水肿

D.颈部功能障碍

E.声带麻痹,声音嘶哑

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第3题

(题干) 患者女,50岁。2天前无意中发现右乳外上象限包块,约2cm×2cm大小,边界不清,局部皮肤凹陷,右

(题干) 患者女,50岁。2天前无意中发现右乳外上象限包块,约2cm×2cm大小,边界不清,局部皮肤凹陷,右腋窝可触及一直径1cm淋巴结,质硬,活动度可。首先要考虑的诊断是A.叶状襄肉瘤

B.乳腺癌

C.浆细胞性乳腺肉芽肿

D.乳腺囊性增生病

E.乳腺纤维腺瘤

经检查诊断为乳腺癌,但患者有保乳愿望。目前的治疗应先采取A.手术

B.内分泌治疗

C.放疗

D.化疗

E.生物制剂治疗

经过治疗,包块缩小至1cm。顺利施行保乳手术,术后必不可少的治疗是A.放疗

B.内分泌治疗

C.免疫治疗

D.生物治疗

E.抗感染治疗

术后病理免疫组化结果显示c-erbB-2强阳性(),其后续治疗还可采取A.紫杉醇

B.表柔比星

C.氟尿嘧啶

D.三苯氧胺

E.赫赛汀

术后病理免疫组化结果显示ER()、PR(),其术后治疗应采取A.免疫治疗

B.内分泌治疗

C.局部理疗

D.中药治疗

E.细胞生物治疗

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第4题

(题干)患者女,50岁。上腹包块,腹胀1个月。3个月前曾患“急性胰腺炎”。查体;T 37.0℃,P 90次/分,R22/分

(题干)患者女,50岁。上腹包块,腹胀1个月。3个月前曾患“急性胰腺炎”。查体;T 37.0℃,P 90次/分,R22/分,BP 110/80mmHg。上腹膨隆,可扪及一6cm×8cm呈半球形,光滑的包块,无压痛。最可能的诊断是A.肝脏血管瘤

B.胰腺假性囊肿

C.胰腺体尾部肿瘤

D.胃平滑肌瘤

E.先天性胰腺囊肿

最有助于诊断的检查是A.腹部CT

B.MRCP

C.ERCP

D.纤维胃镜

E.B超

手术治疗宜采取A.囊肿切开外引流术

B.囊肿切除术

C.囊肿空肠吻合术

D.间歇性囊肿穿刺抽液

E.胰体尾切除术

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第5题

(题干)患者男,36岁。发现腹部包块8个月。查体:双侧肾脏均于肋缘下可触及,其表面凹凸不平。B超和CT检

(题干)患者男,36岁。发现腹部包块8个月。查体:双侧肾脏均于肋缘下可触及,其表面凹凸不平。B超和CT检查:双侧多囊肾、多囊肝。 患者所罹患的是

A.常染色体显性遗传疾病

B.常染色体隐性遗传疾病

C.性染色体显性遗传疾病

D.性染色体隐性遗传疾病

E.Y连锁遗传性疾病

临床表现不会出现的是A.疼痛

B.腹块

C.高血压

D.肾衰竭

E.肝衰竭

如需要进行肾移植,移植前行肾切除术的适应证,不能列入的是A.严重肾脏感染,难以控制

B.严重血尿,难以控制

C.合并肾脏恶性肿瘤

D.患肾巨大,接近脐平面

E.剧烈疼痛,难以控制

下列不符合该病遗传学特点的是A.显性遗传,外显率100%

B.具有家族聚集性,所有患者均有明显家族史

C.男女均可发病,两性受累机会均等

D.连续几代均可出现患者

E.每个子代均有50%机会由遗传获得病理基因

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第6题

患者女,26岁。发现右颈前部肿物2年,突然增大伴局部疼痛3天。查体:右颈前明显隆起,右甲状腺下极可触
及一直径3cm圆形包块,随吞咽上下移动,触痛。可初步诊断为

A.甲状腺腺瘤继发感染

B.甲状腺腺瘤囊性变

C.慢性淋巴细胞性甲状腺炎

D.甲状腺癌

E.甲状腺腺瘤囊内出血

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第7题

(题干) 患者女,45岁。发现左乳腺包块2周,无痛,既往无乳头溢液史。查体:左乳中央区可触及一直径约2

(题干) 患者女,45岁。发现左乳腺包块2周,无痛,既往无乳头溢液史。查体:左乳中央区可触及一直径约2.0cm肿块,边界不清,表面不光滑,质硬,动度小,无触痛。左乳头略有内陷,无水肿,腋窝淋巴结未触及。根据患者情况,诊断首先应考虑A.乳腺纤维腺瘤

B.乳管内乳头状瘤

C.乳腺癌

D.乳腺增生症

E.乳腺炎

确定诊断需要采取A.乳腺钼靶检查

B.核素扫描检查

C.B超检查

D.粗针穿刺或切除病理检查

E.MRI检查

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第8题

患者,女,30岁,发现颈前无痛性包块3年,诊断为甲状舌管囊肿,行手术治疗,术后出现呼吸困难,最常见的原因是

A、一侧喉返神经损伤

B、双侧喉上神经内支损伤

C、双侧喉上神经外支损伤

D、伤口内出血或喉头水肿

E、甲状腺危象

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第9题

患者,女,30岁,半年前发现颈前部右侧鸽蛋大小包块,随吞咽上下移动,表面光滑,生长缓慢。1周前感冒咳嗽后颈部包块迅速增大,伴吞咽疼痛,局部有触痛。此时对该患者的最恰当的处理是()
患者,女,30岁,半年前发现颈前部右侧鸽蛋大小包块,随吞咽上下移动,表面光滑,生长缓慢。1周前感冒咳嗽后颈部包块迅速增大,伴吞咽疼痛,局部有触痛。此时对该患者的最恰当的处理是()

A.立即拆除伤口缝线,清除血肿

B.急诊手术探查喉返神经有无损伤

C.大剂量激素治疗

D.气管切开

E.吸氧并密切观察病情变化

F.半卧位休息

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第10题

患者女,36岁,因发现右下肢皮肤蓝色肿块入院。包块面积约5cm×5cm,柔软,可压缩,平卧位时包块缩小,立
位时明显,未扪及搏动、震颤。首先要考虑的诊断是

A、草莓状血管瘤

B、海绵状血管瘤

C、蔓状血管瘤

D、葡萄酒色斑

E、脂肪瘤

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