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[主观题]

某患者,男,42岁,近期发现,右上肢无力,来院就诊,体检发现双上肢血压相差4.0kPa。临床怀疑锁骨下动

脉盗血综合征,其最重要的诊断依据是

A.患侧上肢脉搏减弱或消失

B.患侧上肢动脉二维图像无异常

C.患侧上肢动脉反向血流减弱或消失

D.患侧椎动脉彩色及频谱多普勒呈现反向血流

E.患侧椎动脉仍存在舒张期正向血流

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第1题

某患者,男,42岁,近期发现,右上肢无力,来院就诊,体检发现双上肢血压相差4.0KPa。临床怀疑锁骨下动脉盗血综合征,其最重要的诊断依据是()

A.患侧上肢脉搏减弱或消失

B.患侧上肢动脉二维图像无异常

C.患侧上肢动脉反向血流减弱或消失

D.患侧椎动脉彩色及频谐多普勒呈现反向血流

E.患侧椎动脉仍存在舒张期正向血流

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第2题

某患,男,42岁,近期发现,右上肢无力,来院就诊,体检发现双上肢血压相差4.0kPa。临床怀疑锁骨下动脉
盗血综合征,其最重要的诊断依据是

A.患侧上肢脉搏减弱或消失

B.患侧上肢动脉二维图像无异常

C.患侧上肢动脉反向血流减弱或消失

D.患侧椎动脉彩色及频谱多普勒呈现反向血流

E.患侧椎动脉仍存在舒张期正向血流

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第3题

患者男,66岁。中午睡觉醒后发现右侧肢体无力,10小时后仍在加重,有糖尿病史7年。体查:血压140/90mmH
g.右鼻唇沟变浅,伸舌偏右,右上肢肌力3级,右下肢肌力4级,右侧上肢和面部感觉减退,心电图示房性期前收缩,该患者最可能的诊断是

A、脑出血

B、脑血栓形成

C、脑栓塞

D、颅内硬膜外血肿

E、脑炎

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第4题

(题干) 患者男,42岁。双手麻木伴左上肢肌肉萎缩3年,右手温度感觉减退1年余。查体:右半身颈2以下痛

(题干) 患者男,42岁。双手麻木伴左上肢肌肉萎缩3年,右手温度感觉减退1年余。查体:右半身颈2以下痛温觉减退,左上肢肌肉萎缩,肌力Ⅳ级。头颅MRI检查示左侧下斜坡至枕骨大孔脑膜瘤可能性大。手术治疗入路采取A.远外侧人路

B.小脑幕上、下联合入路

C.颞下经小脑幕入路

D.枕下乳突后入路

E.经小脑幕上入路

术中易损伤的重要结构是A.Labbe静脉

B.小脑上动脉

C.大脑后动脉

D.椎动脉

E.颈内动脉

术后最严重的并发症是A.癫痫

B.大小便功能障碍

C.脑干损伤

D.提肩无力

E.伸舌偏斜

通过下斜坡区的脑神经及动脉包括A.大脑后动脉

B.椎动脉

C.中间神经

D.展神经

E.动眼神经

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第5题

男,68岁,有糖尿病史9年,中午睡觉醒后发现右侧肢体无力,10小时后仍在加重。体查:右鼻唇沟变浅,伸舌偏右,右上肢肌力2级,右下肢肌力3级,右侧上肢和面部感觉减退,血压135/80mmHg,心电图示房性早搏,根据以上该患者最可能的诊断是:

A、脑出血

B、脑栓塞

C、脑血栓形成

D、颅内硬膜外血肿

E、脑炎

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第6题

某患者,男,78岁,1天前突然失语伴右上肢活动无力进行性加重,但意识清楚,脑脊液检查无异常。最可能
的诊断是 ()

A.短暂性脑缺血发作

B.脑血栓形成

C.脑栓塞

D.脑出血

E.蛛网膜下腔出血

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第7题

患者,男,66岁,晨起发现右侧肢体无力,日内病情逐渐加重,既往有糖尿病史8年,查体:BP140/90 mmHg,右
侧中枢性面舌瘫,右上肢肌力2级,右下肢肌力4级,心电图示房性早搏,该患者最有可能的诊断是

A.脑出血

B.脑血栓形成

C.脑栓塞

D.颅内静脉窦血栓

E.硬膜下血肿

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第8题

某患者,女,42岁,因右上肢放射痛伴手指麻木、动作不灵活2年就诊。检查发现颈肩部压痛,神经牵拉试验
及压头试验(),右上肢桡侧皮肤感觉减退,握力减弱,肌张力减低。最可能的诊断是下列哪一项 ()

A.交感神经型颈椎病

B.脊髓型颈椎病

C.椎动脉型颈椎病

D.神经根型颈椎病

E.混合型颈椎病

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第9题

患者男,38岁,因车祸至肩部受伤2小时入院,检查发现右肩部畸形,肩关节外展无力,右侧屈肘活动受限。
对于该患者,下列治疗在当前非必要的是A、锁骨骨折复位内固定术

B、探查神经损伤

C、应用神经营养药物

D、使用电生理刺激治疗

E、尽早开始功能康复训练

上述治疗后,患者右上肢功能障碍恢复不明显,宜在多长时间考虑手术A、2周

B、1个月

C、3个月

D、6个月

E、1年

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第10题

患者女,45岁。长期伏案工作,近期颈痛伴右上肢疼痛,X线示C5~C6椎间隙狭窄并伴有上肢无力、手指动作不灵活。体格检查可能出现的阳性体征是()

A.Tinel试验

B.Eaten试验

C.颈项强直

D.呕吐

E.Mill征

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