题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

防脱管的护理措施有()

A.标识清晰、妥善固定、保持通畅

B.进行预防导管滑脱的宣教

C.主动告知导管滑脱的注意事项及紧急措施

D.悬挂警示标识

E.定时巡视,班班床头交接班

F.必要时使用约束带、保护具

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第1题

评分小于或等于3分,有发生导管滑脱的可能,但风险较低,主要的护理措施有()

A.明确标识并挂防管道滑脱标识

B.妥善固定、保持引流通畅

C.加强宣教等常规预防导管滑脱的护理措施

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第2题

评分大于或等于7分患者存在导管滑脱高风险,随时可能发生导管滑脱护理措施有()

A.加强巡视,严格交接班

B.必要时给予约束

C.明确标识并挂防管道滑脱标识

D.预防管道滑脱的相关知识宣教

E.外出时使用轮椅、平车

F.对潜在问题提出注意事项

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第3题

下列不属于气管套管滑脱的护理应急程序的是()

A.强导管护理,妥善固定牢固

B.持引流通畅,加强巡视

C.现导管滑脱,应立即回纳脱出导管

D.即报告医生,积极采取补救措施,保证患者安全

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第4题

预防导管滑脱的护理措施有()

A.选择合适的导管和置入位置

B.加强床旁交接班,正确评估患者有无拔管倾向

C.针对躁动、不配合及管道不能耐受者护士应密切观察患者的反应,及时提醒医生根据具体情况调节镇静剂的用量

D.严格遵守操作规程,妥善固定,明确标识

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第5题

患者术后需留置胃管,其护理措施不正确的是A.妥善固定防止滑脱B.保持通畅C.观

患者术后需留置胃管,其护理措施不正确的是

A.妥善固定防止滑脱

B.保持通畅

C.观察引流液的颜色、性质、量

D.若胃管阻塞可用大量生理盐水冲洗

E.胃肠蠕动恢复后可拔出胃管

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第6题

患者术后需留置胃管,其护理措施不正确的是A. 妥善固定防止滑脱B. 保持通畅C. 观察引流液的颜色、

患者术后需留置胃管,其护理措施不正确的是

A. 妥善固定防止滑脱

B. 保持通畅

C. 观察引流液的颜色、性质、量

D. 若胃管阻塞可用大量生理盐水冲洗

E. 胃肠蠕动恢复后可拔出胃管

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第7题

留置导管患者的“七巡视”包括:(),及非计划拔管预防宣教。

A.依从性

B.固定

C.通畅

D.引流液

E.敷料

F.标识G.压力

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第8题

关于胃管的护理,下列不正确的是A.妥善固定和防止滑脱B.保持胃管通畅C.观察引

关于胃管的护理,下列不正确的是

A.妥善固定和防止滑脱

B.保持胃管通畅

C.观察引流液的颜色、性质和量

D.若胃管堵塞可用大量生理盐水冲洗

E.胃肠蠕动恢复后可拔胃管

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第9题

关于胃管的护理,下列不正确的是A.妥善固定和防止滑脱B.保持通畅C.观察引流液的颜色、性质和量D.若

关于胃管的护理,下列不正确的是

A.妥善固定和防止滑脱

B.保持通畅

C.观察引流液的颜色、性质和量

D.若胃管堵塞可用大量生理盐水冲洗

E.胃肠蠕动恢复后可拔胃管

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第10题

留置胃管护理重点不包括()

A.妥善固定,防止折叠,避免脱出

B.保持胃管通畅,定时冲洗

C.检查胃管外露部位的长度,避免牵拉、滑脱

D.如脱管,无需报告医生,自行插入即可

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第11题

气管插管术后护理呼吸道堵塞原因有()

A.分泌物增加或吸引不当

B.导管或套管滑脱

C.导管扭曲或被压扁

D.气囊滑脱或脱垂

E.皮下气肿、误吸

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