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[主观题]

医疗机构应建立病历资料安全管理制度,包括但不限于()

A.门、急诊病历:由医疗机构保管的,应在每次诊疗活动结束后首个工作日内归档

B.住院病历:在患者住院期间,由所在病区统一保管,因工作需要需将住院病历带离病区时,应由病区指定的专门人员负责携带和保管。患者出院后,住院病历由病案管理部门或者专(兼)职人员统一保存、管理

C.任何人不得随意涂改病历,严禁伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历

D.患者病历的借阅、复制、封存和启封应遵照国家有关规定执行

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第1题

病历管理制度的基本要求,描述错误的是?()

A、医疗机构针对住院病历,建立管理和质量控制制度

B、医疗机构应当建立病历质量检查、评估与反馈机制

C、医疗机构应当保障病历资料安全

D、医疗机构应当保障病历内容记录与修改信息可追溯

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第2题

医疗机构应建立病历资料安全管理制度。门、急诊病历:由医疗机构保管的,应在每次诊疗活动结束后()内归档。

A.当日

B.首个工作日

C.第二个工作日

D.第三个工作日

E.第五个工作日

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第3题

关于实施电子病历的医疗机构,哪项描述是正确的?()

A.应当建立电子病历的建立、记录、修改、使用、质控、安全等级保护的管理制度

B.应当建立电子病历的建立、记录、修改、使用、存储、传输的管理制度

C.应当建立电子病历的建立、记录、存储、传输、质控、安全等级保护的管理制度

D.鼓励推行病历无纸化

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第4题

病历管理制度是指,为准确反映医疗活动全过程,实现医疗服务行为可追溯,维护医患双方合法权益,保障医疗质量和医疗安全,对医疗文书的书写、质控、保存、使用等环节进行管理的制度。根据以上定义,以下哪一个不是最佳选项:()

A.医疗机构应当建立住院及门、急诊病历管理和质量控制制度,严格落实国家病历书写、管理和应用相关规定,建立病历质量检查、评估与反馈机制

B.医疗机构病历书写应当做到客观、真实、准确、及时、完整、规范,并明确病历书写的格式、内容和时限

C.实施电子病历的医疗机构,应当建立电子病历的建立、记录、修改、使用、存储、传输、

质控、安全等级保护等管理制度

D.医疗机构应当保障病历资料安全,病历内容记录与修改信息可追溯

E.鼓励推行病历无纸化

F.建立三级病历质量管理组织

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第5题

根据侵权责任法规定,患者在诊疗活动中受到损害,推定医疗机构有过错的情形包括()。

A.医疗机构销毁病历资料

B.医疗机构伪造、篡改病历资料

C.医疗机构隐匿与纠纷有关的病历资料

D.医疗机构拒绝提供与纠纷有关的病历资料

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第6题

明确指出“医疗机构应当建立病历管理制度,设置专门部门或者配备专(兼)职人员具体负责本机构病历和

明确指出“医疗机构应当建立病历管理制度,设置专门部门或者配备专(兼)职人员具体负责本机构病历和病案的保存与管理工作”的法律文件是()

A、《中华人民共和国执业医师法》

B、《医疗事故处理条例》

C、《病历书写基本规范》(试行)

D、《医疗机构病历管理规定》

E、《医疗机构管理条例实施细则》

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第7题

病历管理制度中的要求有:()

A.医疗机构应当建立住院及门急诊病历管理和质量控制制度

B.病历书写应当做到客观、真实、准确、及时、完整、规范

C.病历书写应明确格式、内容和时限

D.鼓励推行病历无纸化

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第8题

建立国家医疗质量管理相关制度包括:()

A.建立国家医疗质量管理与控制制度

B.建立医疗机构医疗质量管理评估制度

C.建立医疗机构医疗安全与风险管理制度

D.建立医疗质量安全核心制度体系

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第9题

医疗机构应建立的质量管理制度应包括()

A.药品采购、验收、贮存、养护管理制度

B.拆零药品管理制度、特殊管理药品管理制度

C.不合格药品管理制度

D.不良反应制度

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第10题

医疗机构应当保障病历资料安全,病历内容记录与修改信息可追溯。()
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第11题

在医疗机构建有病历档案的门诊、急诊患者,其病历资料由医疗机构提供;没有在医疗机构建立病历档案
的,()提供

A.由患者

B.由医疗机构补充

C.可不

D.以上都不是

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