做好压疮防范标志，严格交接班，落实相关预防措施，避免压疮的发生（）

A．做好入科皮肤评分

B．落实压疮的预防和护理（使用保护用具、敷料减压）

C．保持床单位及皮肤清洁

D．严格皮肤交接班E.密切观察病情变化

E．准确记录皮肤相关情况

A．护士必须掌握患者病情、治疗、护理方案，确保护理措施的落实。做好危重患者相关评估

B．严格按规章制度，按护理级别巡视、评估和护理患者，密切观察生命体征、神志、瞳孔和专科症状的改变

C．护士在工作中严格执行查对制度，准确执行医嘱，保证患者安全，保持工作连续性、严格交接班，确保安全

D．做好各项防范措施，严防坠床、跌倒、烫伤、压疮、脱管等意外事件的发生

E．确保急救仪器设备处于应急状态

F．及时、准确、完整、清晰规范地记录危重患者病情、用药、特殊治疗及检查时间、出入量等，时间记录至分钟，并签署全名

G．做好患者与家属的沟通，正确评价疾病的状况与预后，与家属、患者建立合作关系

B．患者住院期间，责任护士要及时对有可能出现皮肤压疮患者（如年老、体弱、消瘦、牵引、长期卧床等），进行压疮危险因素评估，制定预防措施并落实

C．如有病情变化随时评估，护士工作中做到六勤：勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更换

D．严格床旁交接班，密切观察局部皮肤变化，及时准确做好护理记录

E．如患者院内/院外出现压力性损伤者，当班护士填写压力性损伤（院内/外）报告与防治跟踪表，需描述压力性损伤的部位、大小、深浅、分期、潜行；制定相应的护理措施。必要时请专科护士会诊

B.海关执法人员作业期间，要提醒场所内协助海关工作的作业人员和其他进出场所的非海关工作人员，提高防范新冠病毒染疫风险警惕性，坚持科学佩戴口罩，开展业务作业时要按照要求佩戴手套、防护服等防护用品，做好个人防护

C.督促提醒海关监管作业场所（场地）经营企业、口岸管理部门根据疫情防控的有关要求，在作业现场设置疫情防控相关警示、告知标志，要求有关人员在健康异常、身体不适或有疑似症状时不得进场

D.各陆路口岸海关要同步执行《监管处 卫生处关于切实加强公路口岸监管

A.落实床边交接班，翻身时检查受压部位，及时发现并处理1期压力性损伤

B.协助合理处理患者失禁问题

C.针对营养不良患者协助制定并实施个性化的营养计划

D.对高度风险患者必要时请专科护士会诊

E.落实健康教育，告知患者及家属存在的风险因素和配合事项，做好护理记录

A．新入/住院患者，有任一危险因素行压疮风险评估

B．根据患者病情、评估分值进行动态评估

C．风险评估分值与患者实际情况相符

D．有风险患者有效落实预防措施

E．符合预期压疮患者及时上报

F．告知患者及家属压疮预防相关知识并记录

A.开展预检分诊工作

B.对于具有发热、干咳、乏力、嗅觉味觉减退等新冠肺炎相关表现的患者要高度关注

C.做好流行病学问诊和病人基本信息登记D实施闭环管理

A.只要临床治疗允许，就去掉可能引起压疮的医疗器械

B.医疗器械下面的水分所造成的环境会使皮肤完整性发生改变，包括出现刺激性皮炎和溃疡

C.为患者调整体位，和/或重新放置医疗器械，使压力再分布，并增大剪切力

D.与医生有效沟通，提醒使用肢具、石膏、止血器等治疗器械时应考虑可能发生压疮，做好防范

E.保持医疗器械下面的皮肤清洁干燥

A．做好患者入院评估，加强跌倒、坠床、烫伤、压力性损伤（压疮）等风险人群管理，采取有效措施以防止意外伤害的发生

B．加强对患者和家属关于跌倒、坠床、烫伤、压力性损伤等的健康教育

C．落实跌倒、坠床、烫伤、压力性损伤等意外事件报告制度、处理预案与工作流程

D．掌握常见意外事件处理和应急预案