护理脑出血患者时，动作轻柔的目的是（）

A.无菌技术操作

B.清洁

C.无痛

D.患者自愿

A.保持皮肤适度湿润清洁

B.关注医疗器械相关性压力性损伤

C.在椅子或轮椅上使用减压坐垫

D.为患者翻身时拖拽患者

A.压力性损伤的发生不仅局限于体表皮肤，也可能发生在黏膜上、黏膜内或黏膜下

B.黏膜(呼吸道、胃肠道和泌尿生殖道黏膜)压力性损伤主要与医疗器械有关

C.压力性损伤是由压力或压力联合剪切力导致的皮肤和/或皮下软组织的局限性损伤，与器械或其他物品无关

D.伤口敷料可以用作压力性的预防和治疗

A.操作轻柔，避免损伤口腔黏膜及牙龈

B.昏迷病人禁忌漱口和使用过湿的棉球，防止误吸

C.操作前后清点棉球数量，以防遗留口腔内

D.对长期使用抗生素的患者应观察口腔黏膜有无霉菌感染

A.严格遵守无菌操作原则

B.操作时动作轻柔，避免损伤呼吸道粘膜

C.加强口腔护理，保持清洁

D.吸痰时可反复抽吸痰管

A.动态评估患者全身状况

B.动态评估患者皮肤情况

C.患者入院时未发生压力性损伤者无需评估

D.建立体位变换时刻表

E.保持患者皮肤适宜的湿润度

A.1期压力性损伤

B.3期压力性损伤

C.深部组织损伤

D.不可分期

A.责任护士及时对患者进行全身皮肤状况全面评估，立即向护士长汇报，让患者及家属在《压力性损伤风险教育知情同意书》上签字

B.护士长在24小时内查看患者，组织护士根据患者的具体情况制定详细周密的护理计划

C.护理部或医院伤口造口管理委员会成员在48小时内进行现场查房和指导，并做好记录，修正护理计划

D.责任护士根据护理计划，积极采取有效的护理干预措施

A.床单清洁

B.皮肤无异味

C.大小便失禁有效处理

D.禁止对受压部位按摩

E.皮肤干燥可用保湿剂

A.皮肤护理

B.体位变换与移动

C.营养

D.健康教育