题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

李老先生，脑出血卧床6个月。今日护士发现其骶尾部皮肤发红，并伴有肿胀、发热，病人主诉疼痛，但皮肤未破损。此病人骶尾部皮肤表现为压疮的（）

A.淤血红润期

B.炎性浸润期

C.浅度溃疡期

D.深度溃疡期

E.坏死溃疡期

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第1题

王老太，60岁，卧床3周，近日骶尾部皮肤有破溃，护士仔细理察后认为是压疮的浅度溃疡期。支持此判断的是（）

A.病人主诉骶尾部有疼痛和麻木

B.骶尾部皮肤发红、肿胀

C.骶尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结

D.皮肤有水疱

E.创面湿润，有黄色渗出液

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第2题

患者，女性，58岁。脑血管意外，左侧肢体偏瘫。主诉骶尾部疼痛，护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。支持该护士判断的临床依据是（）

A.主诉尾骶部疼痛

B.局部皮肤发红、水肿

C.尾骶部皮肤呈紫色，有皮下硬结，并出现水疱

D.创面湿润，有脓液流出

E.伤口周围有坏死组织

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第3题

患者，女性，58岁。脑血管意外，左侧肢体偏瘫。主诉骶尾部疼痛，护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。支持该护士判断的临床依据是：（）

A.主诉骶尾部疼痛

B.局部皮肤发红、水肿

C.创面湿润，有脓液流出

D.骶尾部皮肤呈紫色，有皮下硬结，并出现水疱

E.伤口周围有坏死组织

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第4题

长期卧床的心力衰竭病人，进行皮肤护理的重点部位是（）

A.胫前

B.踝部

C.腹部

D.双下肢

E.骶尾部

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第5题

患者，女性，58岁。脑血管意外，左侧肢体偏瘫。主诉骶尾部疼痛，护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。该女士发生压疮最主要的原因是（）

A.局部组织受压过久

B.病原菌侵入皮肤组织

C.皮肤手受潮湿摩擦刺激

D.机体营养不良

E.皮肤破损

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第6题

患者女性，60岁。因脑出血入院2周。目前患者意识不清，骶尾部皮肤发红，大小为3cm×3cm，未破损。患者的压疮处于（）

A.淤血红润期

B.炎性浸润期

C.浅度溃疡期

D.深度溃疡期

E.坏死溃疡期

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第7题

患者，男性，70岁，脑血管意外后遗症，长期卧床，自理困难。今晨护理发现患者骶尾部皮肤发红，除去压力无法恢复正常肤色。根据病情，护士拟采取的护理措施应除外（）

A.加强晨晚间护理，增加背部按摩次数

B.每l~2小时变换体位1次

C.减少受压部位的按摩次数，避免加重皮肤组织损伤

D.蘸50%乙醇按摩发红皮肤

E.酌情给予抗生素治疗

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第8题

患者，男，70岁。因胃癌晚期入院。查体时发现患者骶尾部皮肤发红，大小为4cm×2cm，未破损。判断该患者的压疮是（)。

A.炎性浸润期

B.淤血红润期

C.炎性红润期

D.溃疡红润期

E.坏死溃疡期

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第9题

若病人骶尾部皮肤呈暗红色，触之疼痛，有硬结及水泡，此压疮为：（)。

A.坏死溃疡期

B.淤血红润期

C.炎性浸润期

D.浅度溃疡期

E.深度溃疡期

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第10题

某病人，女性，因脑梗塞，长期卧床，骶尾部有一5cm*8cm3期压疮，正确的护理方案是（）

A.按摩压疮周围皮肤

B.用烤灯照射压疮部位

C.骶尾部垫气圈

D.半卧位抬高床头不超过30°

E.清创后消毒、盐水冲洗，保护伤口防止污染

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第11题

患者骶尾部皮肤完整,局部黑紫,伴有硬结疼痛,属于（)。

A.1期压力性损伤

B.3期压力性损伤

C.深部组织损伤

D.不可分期

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