题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

老年患者，急性阑尾炎穿孔手术治疗后5天，持续腹胀，肛门无排气、排便，全腹有轻压痛及反跳痛，肠鸣音消失，腹部X线显示肠管膨胀且可见内有多个气液平面，提示（)。

A.粘连性肠梗阻

B.急性小肠高位梗阻

C.急性小肠不全性梗阻

D.小肠低位梗阻

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ABCD

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第1题

28岁，急性阑尾炎穿孔术后6天，腹部腹痛不适，呈持续性，伴恶心、呕吐、排便排气消失，腹部检查见全腹膨胀，可见扩张扭曲，未见蠕动波，肠鸣音消失，全腹均有压痛，轻度反跳痛，腹部平片见小肠及结肠均有充气及液平面，据此拟诊断为（）

A.急性小肠低位机械性不完全性肠梗阻

B.急性小肠高位机械性不完全性肠梗阻

C.急性结肠不完全性肠梗阻

D.麻痹性肠梗阻

E.急性小肠完全机械性梗阻

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第2题

肠系膜静脉血栓形成肠切除术后从全肠外营养过渡到肠内营养的指征包括（）

A.患者无腹痛、腹胀

B.腹部体征阴性，即无压痛、反跳痛、肌紧张

C..肠鸣音恢复正常

D.肛门排气

E.患者需求

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第3题

患者男性，40岁。突发性上腹部剧痛3小时，伴呕吐和恶心，体格检查：腹平，全腹明显压痛，反跳痛，呈板样强直，肠鸣音消失，肝浊音界消失。此时的诊断应首先考虑的是（）

A.急性阑尾炎穿孔伴腹膜炎

B.急性肠梗阻

C.急性胰腺炎伴腹膜炎

D.急性消化性溃疡穿孔伴腹膜炎

E.大叶性肺炎致反射性腹痛

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第4题

急性上消化道穿孔不应该出现的体征是（)

A.肝浊音界消失

B.腹部压痛阳性

C.肠鸣音活跃

D.腹肌紧张

E.腹部反跳痛阳性

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第5题

患者，男，50岁。阵发性腹痛，腹胀，呕吐，无排便排气5天，2年前有阑尾手术史，查体，腹膨隆，可见肠型，有压痛，肠音亢进。腹部X线平片见中下腹部小肠有数个液气平面，盲肠、升结肠肠腔扩张，下列各病中以哪种可能性最大（）

A.机械性肠梗阻

B.麻痹性肠梗阻

C.高位小肠梗阻

D.低位小肠梗阻

E.绞窄性肠梗阻

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第6题

诊断急性胰腺炎的重要证据是（）

A.上腹部疼痛

B.腹胀，排气排便停止

C.肠鸣音减弱

D.血清淀粉酶超过500U/L（Somogyi法）

E.腹部X线平片

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第7题

男，58岁。心梗住院第二天出现黑便，无呕吐，上腹隐痛，无放射痛，无腹胀、腹泻;查体：腹软，无压痛、反跳痛及肌紧张，Murphy征（－)，麦氏点无压痛，肠鸣音稍活跃。为明确诊断首选的检查是（)。

A.A.X线钡餐

B.B.胃电图检查

C.C.腹部B超

D.D.胃镜

E.E.胃液分析

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第8题

患者腹痛剧烈，检腹式呼吸消失，腹肌广泛紧张，硬如木板，全腹有压痛、反跳痛，应考虑（）

A.消化性溃疡

B.急性阑尾炎

C.急性胰腺炎

D.急性弥漫性腹膜炎

E.急性肝炎

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第9题

男性，50岁，阵发性腹痛，腹胀，无排便排气5天入院，查体：腹膨隆，腹痛时右下腹见肠型及蠕动波，腹软无压痛，肠音亢进。腹部X线平片见中下腹部小肠有数个液气平面，盲肠、升结肠肠腔扩张。下列各病中以哪种可能性最大（）

A.机械性单纯性结肠梗阻

B.低位小肠梗阻

C.高位小肠梗阻

D.麻痹性肠梗阻

E.绞窄性肠梗阻

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第10题

患者，男，12岁，腹部外伤8小时，腹痛进行性加重，伴有恶心、呕吐、腹胀。体检：BP110/70mmHg，腹膨隆，呼吸运动受限，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音消失。该患者最可能的诊断是()

A.腹壁软组织严重挫伤

B.腹内空腔脏器破裂

C.腹内实质脏器破裂

D.腹内空腔与实质脏器同时破裂

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