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[单选题]

45岁农民，8月初发病，畏寒发热起病，伴头痛，周身痛，皮肤黏膜有少许出血点，4天后出现黄疸并进行性加重，查体：体温38.9℃，结膜充血，巩膜及皮肤轻度黄染，肝肋下0.8cm，脾未触及，血清总胆红素82mol/L，ALT0300U/L，尿蛋白（+），每高倍镜视野RBC及WBC各为10～20个，诊断应考虑为（）

A.病毒性肝炎

B.伤寒

C.副伤寒病

D.岀血热

E.钩端螺旋体病

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答案

A、病毒性肝炎

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更多“45岁农民，8月初发病，畏寒发热起病，伴头痛，周身痛，皮肤黏…”相关的问题

第1题

45岁农民，8月初发病，畏寒发热起病，伴头痛，周身痛，皮肤黏膜有少许出血点，4天后出现黄疸并进行性加重，查体：体温38.9℃，结膜充血，巩膜及皮肤黄染轻度，肝肋下0.8cm，脾未触及，血清总胆红素82mol/L，ALT300U/L，尿蛋白（+），每高倍镜视野RBC及WBC各为10～20个。诊断应考虑为（）

A.病毒性肝炎

B.伤寒

C.副伤寒病

D.出血热

E.钩端螺旋体病

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第2题

45岁农民，8月初发病，畏寒、发热起病，伴头痛、周身痛，皮肤、黏膜有少许出血点，4天后出现黄疸并进行性加重。查体：体温38.9℃，结膜充血，巩膜及皮肤轻度黄染，肝肋下0.8cm，脾未触及。血清总胆红素82μmol/L，ALT300U/L，尿蛋白（)，每高倍镜视野RBC及WBC均为10～20个。诊断应考虑为（)

A、伤寒

B、病毒性肝炎

C、副伤寒病

D、出血热

E、钩端螺旋体病

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第3题

45岁农民，8月初发病，畏寒发热起病，伴头痛，周身痛，皮肤黏膜有少许出血点，4天后出现黄疸并进行性加

重，查体：体温38.9℃，结膜充血，巩膜及皮肤轻度黄染，肝肋下0.8cm，脾未触及，血清总胆红素82μmol/L，ALT300U/L，尿蛋白（），每高倍镜视野RBC及WBC各为10～20个，诊断应考虑为

A.病毒性肝炎

B.伤寒

C.副伤寒病

D.出血热

E.钩端螺旋体病

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第4题

男，40岁，农民。8月初抢插水稻后畏寒发热，伴头痛，周身痛，咳嗽，后出现黄疸。查体：T39.2℃，100次/分。R22次/分，BP120/76mmHg神清，重病容，结膜充血，皮肤巩膜轻度黄染咽充血。心肺正常。肝肋下1cm，脾未触及。腹股沟淋巴结蚕豆大，压痛。腓肠肌压痛。血WBC 14×10^9/L，N0.80，L0.20。诊断应考虑为（）

A.伤寒

B.病毒性肝炎

C.上呼吸道感染

D.钩端螺旋体病

E.疟疾

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第5题

男，45岁，农民。发热伴发冷、头痛、全身痛、乏力4天，咳嗽、血痰及咯血1天于8月25日来诊。当地正值洪水灾害，有数十人发病。查体：T39℃，神志清，球结膜充血，腓肠肌压痛，腹股沟淋巴结蚕豆大。最有可能的诊断是()

A.肾综合征出血热

B.败血症

C.钩端螺旋体病

D.大叶性肺炎

E.流感(2016临床执业医师考试真题)

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第6题

（共用题干) 24岁男性，农民，因畏寒发热起病，伴全身肌肉酸痛，头痛4天，于8月l0日人院。入院l天发现

(共用题干) 24岁男性，农民，因畏寒发热起病，伴全身肌肉酸痛，头痛4天，于8月l0日人院。入院l天发现皮肤黄染，尿量减少，尿色深黄，查体：结膜充血，巩膜及皮肤中度黄染，皮肤有出血点，浅表淋巴结肿大，肝肋下1am，压痛()，脾(一)，实验室检查WBCl4 x109／L，N 80％，l20％，尿检：尿蛋白()，颗粒管型，WBC 8-15／HP，RBC 20—30／HP，BUN24mmol／L，凝集溶解试验阳性。 137．最大可能的诊断是

A.急性黄疸型肝炎

B.肾综合征出血热

C.伤寒溶血尿毒综合征

D.症疾黑尿病

E.钩端螺旋体病

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第7题

患者，女，26岁，农民，突然起病，畏寒、发热、全身疼痛、耳鸣6天，伴腰痛、皮疹1天入院。体检：体温39.3℃，血压17／9.0kPa，心率108次／分，颜面潮红，球结膜充血，胸背部可见散在性暗红色斑丘疹，肝肋下未及，脾肋下1cm。血象：WBC5.0×10⁹，中性粒细胞0.86，尿常规正常ALT96IU／L，AST85IU／L，TBIL4mmol／L。外斐反应OX_K<

A.伤寒

B.地方性斑疹伤寒

C.病毒性肝炎

D.钩端螺旋体病

E.肾综合征出血热

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第8题

26岁男性农民，因畏寒发热起病，伴全身肌肉酸痛，头痛4天于8月10日入院，入院1天后发现皮肤有黄染，尿量减少，尿色深黄，查体：结膜充血，巩膜及皮肤中度黄染，皮肤有出血点，浅表淋巴结肿大，肝肋下1.0Cm，压痛（+），脾（-），实验室检：WBC15.4×109／L，N80％，L20％，尿检：尿蛋白（+），颗粒管型1～2，WBC8～15，RBC20～30，BUN24mmol／L，凝集溶解试验阳性。24岁男性农民，因畏寒发热起病，伴全身肌肉酸痛，头痛4天于8月10日入院，入院1天后发现皮肤有黄染，尿量减少，尿色深黄，查体：结膜充血，巩膜及皮肤中度黄染，皮肤有出血点，浅表淋巴结肿大，肝肋下1.0Cm，压痛（+），脾（-），实验室检：WBC15.4×109／L，N80％，L20％，尿检：尿蛋白（+），颗粒管型1～2，WBC8～15，RBC20～30，BUN24mmol／L，凝集溶解试验阳性。最可能的诊断（）

A.肾综合征出血热

B.急性黄疸型肝炎

C.伤寒溶血尿毒综合征

D.疟疾黑尿病

E.钩端螺旋体病

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第9题

24岁男性农民，因畏寒发热起病，伴全身肌肉酸痛，头痛4天于8月10日入院，入院1天后发现皮肤有黄染，尿量减少，尿色深黄，查体:结膜充血，巩膜及皮肤中度黄染，皮肤有出血点，浅表淋巴结肿大，肝肋下1.0cm，压痛（），脾（-），实验室检查WBC15.4×10⁹/L，N80%，L20%，尿检:尿蛋白（），颗粒管型1～2，WBC8～15，RBC20～30，BUN24mmol/L，

A.疟疾黑尿病

B.肾综合征出血热

C.伤寒溶血尿毒综合征

D.急性黄疸型肝炎

E.钩端螺旋体病

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第10题

24岁男性，农民，因畏寒发热起病，伴全身肌肉酸痛，头痛4天于8月10日入院。入院1天发现皮肤黄染，尿量减少，尿色深黄，查体：结膜充血，巩膜及皮肤中度黄染，皮肤有出血点，浅表淋巴结肿大，肝肋下1cm，压痛（），脾（-），实验室检查WBC15.4×10 24岁男性，农民，因畏寒发热起病，伴全身肌肉酸痛，头痛4天于8月10日入院。入院1天发现皮肤黄染，尿

／L，N80%，L20%，尿检：尿蛋白（），颗粒管型，WBC8-15／HP，RBC20-30／HP，BUN24mmol／L，凝集溶解试验阳性。确定诊断的指标是什么

A.流行病学资料

B.临床表现

C.血培养

D.便培养

E.凝集溶解试验

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第11题

24岁男性，农民，因畏寒发热起病，伴全身肌肉酸痛，头痛4天于8月10日入院。入院1天后发现皮肤黄染，尿量减少，尿色深黄，查体：结膜充血，巩膜及皮肤中度黄染，皮肤有出血点，浅表淋巴结肿大，肝肋下1.0cm，压痛（+），脾（-），实验室检查WBC515.4×109/L，N80%，L20%，尿检：尿蛋白（+），颗粒管型1～2/HP，WBC8～15/HP，RBC20～30/HP，BUN24mmol/L，凝集溶解试验阳性。最可能的诊断（）

A.急性黄疸型肝炎

B.肾综合征出血热

C.伤寒溶血尿毒综合征

D.疟疾黑尿病

E.钩端螺旋体病

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