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[单选题]

患者，女性，53岁，胸闷、气促3周，胸片示右侧大量胸腔积液，行胸腔穿刺抽液时，病人出现头晕、出汗、面色苍白、四肢发凉，应立即（）

A.减慢抽液速度

B.停止抽液，平卧观察血压

C.胸穿抽气

D.高浓度吸氧

E.皮下注射1%肾上腺素

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第1题

患者男,26岁。胸部外伤致右侧血胸10天曾行胸腔穿刺治疗，近日出现寒战、高热胸痛。x线胸片示:右胸内积液较前增加，下列治疗最恰当的是（）

A.反复胸腔穿刺

B.开胸手术清除脓液

C.胸腔闭式引流

D.每日胸内注入抗生素

E.胸腔负压吸引

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第2题

女性，26岁，高热1周，伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧，但近2天胸痛已有所缓解，X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸腔积液常规为渗出液，单核细胞占优势结核性胸膜炎患者经多次反复抽积液，后来胸腔积液中嗜酸性粒细胞增高，则应考虑的可能是()

A.合并寄生虫感染

B.高度警惕肿瘤

C.合并嗜酸性粒细胞白血病

D.必须排除过敏性因素

E.抽液所致，本身无特殊临床意义

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第3题

男性，66岁。因进行性呼吸困难2周就诊，无咳嗽、发热、胸痛，吸烟史4年。胸部X线片示左侧大量胸腔积液。患者大量胸腔积液最可能的原因是（)。

A.结核性胸膜炎

B.恶性胸腔积液

C.心衰

D.肺炎引起的胸腔积液

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第4题

患者男性，40岁，体检时胸部X线显示右侧胸腔有大量积液。此时应首选的检查是（）

A.肺功能测定

B.胸腔穿刺术

C.动脉血气分析

D.放射性核素检查

E.纤维支气管镜检查

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第5题

胸腔穿刺抽液，首次不超过（）

A.100ml

B.500ml

C.800ml

D.1000ml

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第6题

某老年胸腔积液患者，胸水常规检查：比重1.020，蛋白定量30g/L,细胞总数100×109/L，白细胞500×106/L，细菌培养阴性，该胸水应考虑是（)。

A.漏出性胸腔积液

B.乳糜性胸腔积液

C.化脓性胸腔积液

D.血性胸腔积液

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第7题

以下不符合渗出液诊断标准（Light标准)的是：（)

A.胸腔积液/血清蛋白比例＞0.5

B.胸腔积液/血清LDH比例＞0.6

C.胸腔积液胆固醇浓度＞1.56mmol/L

D.胸腔积液/血清胆红素比例＞0.6

E.血清-胸腔积液白蛋白梯度＞12g/L

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第8题

有关急性脓胸的治疗方法，正确的是（)

A.开放引流

B.全身支持疗法

C.选用有效抗生素

D.胸腔穿刺抽脓液

E.闭式胸腔引流术

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第9题

张某，女，56岁。诊断为扩张型心肌病、心力衰竭。自诉体息时无症状，穿衣、洗漱、进食、行走等日常活动后出现胸闷、呼吸困难等症状。病人出现呼吸困难的原因是（）

A.肺淤血

B.体循环淤血

C.肺部感染

D.呼吸衰竭

E.胸腔积液

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第10题

可出现吸气性呼吸困难的是（)。

A.COPD

B.喉部水肿

C.重症肺炎

D.大量胸腔积液

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