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[单选题]

患者,女,60 岁,咳嗽,咳痰 10 多年。体格检查:可平卧,桶状胸,两肺少量湿罗音,剑突下可见收缩期搏动,三尖瓣区可听见收缩期杂音,肝脾不大,下肢无水肿。其诊断可能为()

A.慢性支气管炎

B.慢性支气管炎、肺气肿

C.慢性支气管炎、肺源性心脏病、右心衰竭

D.慢性支气管炎、支气管扩张症

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D、慢性支气管炎、支气管扩张症
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第1题

女,70 岁。咳嗽,咳痰30 年,气促10 年,加重5 天,查体:桶状胸,呼气相延长,血气分析提示,PH7.28,PaCO2 54mmHg,该患者的发病机制,下列不包括()

A. 阻塞性肺通气功能障碍

B. 弥散功能障碍

C. 无效腔增加

D. 限制性通气功能障碍

E. 通气/ 血流比例失衡

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第2题

患者,男,60 岁。患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿合并阻塞性肺疾病10余年,近2天因天气突然变化,患者出现咳嗽、咳痰、气喘等症状。入院检查:呼吸30次/min,SaO288%。血气分析结果:PaO2 50mmHg,PCO2 60mmHg,该患者缺氧的类型为()

A.低张性缺氧

B.循环性缺氧

C.血液性缺氧

D.组织性缺氧

E.低压性缺氧

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第3题

41 .女, 35 岁,咳嗽、咳痰 10 年,间歇咯血,体检左下肺背部闻及湿罗音,杵状指 (十 ) ;诊断应首先

41 .女, 35 岁,咳嗽、咳痰 10 年,间歇咯血,体检左下肺背部闻及湿罗音,杵状指 (十 ) ;诊断应首先考虑

A .肺结核

B .支气管扩张症

C .慢性文气管炎

D .慢性肺脓肿

E .先天性肺囊肿

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第4题

患者,女,72岁,患肺气肿病10年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体:口唇发绀,呼吸30次/ min神志恍惚,多汗和皮肤湿暖,肋骨上抬,肋间隙增宽,动脉血气分析ipH7. 31,Pa02 50 minUs,PaC02 60 mmHg。该患者最可能的诊断是()

A、 呼吸衰竭

B、 肺炎 C 、 气胸

D、 心力衰竭

E、 肺源性心脏病

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第5题

患者女,70 岁。主因“慢性咳嗽、咳痰年,活动后气促 15 年, 双下肢水肿 5 年,加重 20 天”人院,患者下肢水肿应考虑()

A.肺心病右心衰

B.低蛋白血症

C.摄盐过多

D.合并肾炎

E.冠心病

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第6题

患者女,70 岁。主因“慢性咳嗽、咳痰 30 年,活动后气促 15 年,双下肢水肿 5 年,加重 2O 天”人院,患者下肢水肿应考虑()

A.肺心病右心衰

B.低蛋白血症

C.摄盐过多

D.合并肾炎

E.冠心病

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第7题

患者,女,4l岁。咳嗽痰中带血2个月,现咳痰色白,夹有血丝,血色鲜红,午后手足心热,盗汗。为明确诊断应做何种检查()

A.X线

B.超

C.痰培养

D.纤维支气管镜

E.T

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第8题

患者,女,25 岁。因春游赏花,出现咳嗽、咳痰伴喘息,呼气性呼吸困难。体格检查:喘息貌,口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音。该患者最可能的诊断为()

A.毛细支气管炎

B.支气管扩张

C.支气管哮喘

D.左心衰竭

E.右心衰竭

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第9题

患者,女,l0岁,因“发热、咳嗽、咳痰”于门诊就诊,诊断为社区获得性肺炎,下列哪种药物不宜给该患者使

A.头孢唑啉

B.阿奇霉素

C.莫西沙星

D.阿莫西林

E.克林霉素

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第10题

患者, 女, 60 岁。 反复咳嗽, 咯痰 20 余年, 加重 5 天, 现咳嗽气促, 痰多色黄粘稠, 咯吐不爽,胸胁胀满, 咳时引痛, 身热, 口干欲饮。 舌质红, 苔黄腻, 脉滑数。 查体: 双下肺可闻及湿音, X 线示双肺纹理增粗紊乱。 治疗应首选()

A.清金化痰汤

B.定喘汤

C.温胆汤

D.麻杏石甘汤

E.加减泻白散

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第11题

患者,男, 74 岁。30年吸烟史,每天2包。近半年患者咳嗽咳痰加重,伴气短。查体胸廓桶状胸,叩诊呈过清音,FEV1/FVC=60%, 吸入支气管扩张剂后FEV1/FVC=61%。患者可能的诊断是

A.支气管哮喘

B.慢性支气管炎

C.肺气肿

D.COPD

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