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[单选题]

患者男性，55岁，咳嗽咳痰1周，加重2天，到急诊科就诊。护士测量体温39.5℃，心率110次/分，血压135/75mmHg。询问病史得知患者3周前有非洲旅游史。如果你是分诊护士，此时正确的处理是（）

A.安排到发热门诊就诊筛查传染性疾病

B.安排到急诊内科就诊

C.按高热患者分诊

D.按正常轻症患者分诊

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ABCD

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第1题

患者男性，55岁，咳嗽咳痰1周，加重2天，到急诊科就诊。护士测量体温39.5℃，心率110次/分，血压135/75mmHg。询问病史得知患者3周前有非洲旅游史。如果你是分诊护士，此时正确的处理是()。‌

A.按正常轻症患者分诊

B.按高热患者分诊

C.安排到发热门诊就诊筛查传染性疾病

D.安排到急诊内科就诊

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第2题

男性，55岁。有慢性支气管炎病史10多年，1周来出现高热，咳嗽、咳痰加重，痰液黏稠呈砖红色胶冻状。该患

者最可能的诊断是

A．肺炎链球菌肺炎

B．葡萄球菌肺炎

C．干酪性肺炎

D．肺炎克雷白杆菌肺炎

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第3题

患者，男性，55岁，咳嗽、咳痰10余年，近2年来加重，常晴黄色肤痰，伴有气喘，1周前受凉后症状加剧，发绀，查体两肺闻及湿性即音及哮鸣音。对该患者的治疗措施不恰当的是（）

A.应用敏感抗生素

B.应用祛痰、镇咳药物

C.应用支气管扩张剂

D.雾化吸入稀释痰液

E.菌苗注射

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第4题

患者男性，70岁，既往慢性咳嗽、咳痰30余年，活动后胸闷气促10余年。1周前因感冒后加重入院。血气分析（呼吸空气时）示：PH7.28,PaO50mmHg,PaCO65mmHg。患者经急诊处理后，病情无好转，出现神志改变，呼吸呈点头样，考虑并发肺性脑病，予气管插管辅助通气。下列变化不正确的是（）

A.呼吸性碱中毒

B.呼吸性酸中毒

C.血压升高

D.颅内压升高

E.血压降低

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第5题

患者，男性，70岁。既往慢性咳嗽、咳痰30余年，活动后胸闷气促10余年。1周前因感冒后病情加重入院。血气分析（呼吸空气时）示：pH7.28，PaO₂50mmHg，PaCO65mmHg。患者经急诊处理后，病情无好转，出现神志改变，呼吸呈点头样，考虑并发肺性脑病，予气管插管辅助通气。下列变化不正确的是（）

A.呼吸性酸中毒

B.呼吸性碱中毒

C.血压升高

D.颅内压增高

E.血压降低

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第6题

患者男，70岁。患慢性阻塞性肺疾病20余年，近2年逐渐出现活动后气喘、活动耐力降低，双下肢水肿。1

周前感冒后，咳嗽、咳痰明显加重，轻微活动后即出现明显气喘。2天前，家人发现患者白天睡觉，夜间烦躁不安，遂来医院就诊，急诊以“肺心病、呼吸衰竭”收入院。责任护士对该患者进行身体评估时，不可能出现的体征是（）

A．口唇发绀

B．听诊A2大于P2

C．肝静脉回流征阳性

D．双下肢水肿

E．球结膜水肿

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第7题

70岁男性，反复咳嗽、咳痰伴喘息30年，诊为慢性阻塞性肺病。1周前受凉后咳嗽加重，咳大量黏稠黄痰，无力咳出。近2天失眠，1天前自服安定5mg，次晨呼之不应。入院查体：昏睡，呼吸24次/分，口唇发绀，球结膜水肿，双肺散在湿性啰音及哮鸣音。此患者目前最可能出现以下哪种情况()

A.安定中毒

B.肺性脑病

C.脑血管意外

D.糖尿病酮症酸中毒

E.肝性脑病

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第8题

患者男性，80岁，有咳嗽，咳痰35年，喘息10年病史，1周前因受凉加重，伴头晕，嗜睡2天。查体：BP170/90mmHg，R28次／分，脉搏90次／分，球结膜水肿，口唇发绀。双肺干湿性啰音，双下肢可凹性水肿。下列中最有可能出现的情况是（）

A.右心室顺应性增强，颈静脉搏动增强

B.左室扩大，节段性运动不良

C.胸骨左下缘有抬举性搏动

D.右室、右房扩大

E.右室正常，肺动脉主干扩张

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第9题

患者男性，41岁，咳嗽、咳痰1周，加重2天。查体：双下肺呼吸音粗糙，可闻及散在干、湿啰音，血常规白细胞11．9×10／L，中性90％，血Cr86μmol／L，尿常规正常，胸部X片示双下肺炎性改变。予先锋V2g静脉滴注治疗6小时后出现高热、皮疹、关节疼痛，复查尿常规蛋白（），白细胞（）（其中30％以上为嗜酸性粒细胞），红细胞（），血Cr519μmol／L该患者如需进一步确诊，最有诊断价值的检

A.超声检查

B.IVP

C.逆行肾盂造影

D.膀胱镜检查

E.肾活检病理检查

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第10题

男性，55岁，发热咳嗽、咳痰3周，伴间断中等量咯血2天。既往史：有慢性活动性肝炎病史5年。痰涂片发现抗酸杆菌（）该患者的疗程应该是（）

A.半年

B.9个月

C.2年

D.1年