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[单选题]

男,52 岁,反复肝功能异常 12 年,1 月 来尿少,双下肢水肿,腹胀并逐渐加重,3 天 前腹泻,解水样便 3 次/日,2 天来腹痛,发 热,T38.5℃,该患者最有可能的诊断是()

A.结核性腹膜炎

B.肝硬化并原发性腹膜炎

C.急性细菌性痢疾

D.急性胰腺炎

E.胆系感染

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B、肝硬化并原发性腹膜炎
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第1题

某男,52 岁,反复踝关节疼痛 1 年,患者疼痛多在夜间发作,呈间歇性.查:右 踝关节有红,肿,热,痛.其
余关节无异常.查血尿酸:655μmol/L,可能是患者疾病发 作诱因的食物是

A.猪肝,龙虾

B.萝卜,白菜

C.小葱,大蒜

D.蘑菇,土豆

E.柑橘,苹果

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第2题

患者,男,52 岁,近 2 月来消瘦、乏力、纳差,上腹部隐痛不适,皮肤巩膜黄染进行性加深,进一步确诊为肝癌,需进行手术,其术前护理不正确的是()

A.给予维生素 K

B.适量输血和白蛋白

C.术前晚用肥皂水灌肠

D.全面检查肝功能和凝血功能

E.术前 3 天口服抗生素

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第3题

女,62 岁。反复咳嗽、喘息15 年,1个月前搬入新居后再发加重。口服“茶碱类”药物有所缓解。查体:双肺呼吸音低,呼气相延长。胸部X 线片未见明显异常,肺功會能检查示FEV1/FVC56%,舒张试验示FEV1改善率12%。该患者应首选考虑的诊断是()

A. 慢性阻塞性肺疾病

B. 支气管哮喘

C. 慢性充血性心力衰竭

D. 过敏性肺炎

E. 嗜酸细胞性支气管炎

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第4题

男,45岁,反复肝功能异常多年,尿少、双下肢水肿2年,加重2周。口服呋塞米20mg/d,1天来昏睡,呼之有反
应,患者意识障碍最可能的原因是:

A.脑血管意外

B.肝肺综合征

C.肝性脑病

D.肝肾综合征

E.低血容量性休克

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第5题

男,52岁。反复肝功能异常12年,1个月来尿少,双下肢水肿,腹胀并逐渐加重。3天前腹泻,黄稀水样便3次/日。2天来腹痛、发热,体温38.5°C。该患者最可能的诊断是()。

A、结核性腹膜炎

B、肝硬化并原发性腹膜炎

C、急性细菌性痢疾

D、急性胰腺炎

E、胆系感染

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第6题

岁患儿,男,咳喘反复发作M年余。昨日突发咳喘,喉间痰鸣,声高息涌,张口抬肩,呼气延长。临床诊断最可能是()

A.咳嗽

B.感冒挟痰

C.肺火喘嗽

D.哮喘

E.顿咳

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第7题

男,48岁。慢性乙型肝炎10年,肝功能反复异常,1个月前因搬家劳累,3周来症状加重,并出现黄疸。查体:重
病容、深度黄疸、肝掌及蜘蛛痣()、腹胀、腹水征()。ALT200IU/L、TBil400μmol/L、PTA23%、HBsAg()。最可能的诊断是

A、急性黄疸型肝炎

B、慢性肝炎

C、急性重型肝炎

D、亚急性重型肝炎

E、慢性重型肝炎

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第8题

男,46岁。腹胀、尿黄1个月。反复肝功能异常10余年。查体:面色晦暗,巩膜黄染,肝掌及蜘蛛痣(),移动性浊音()。实验室检查:ALT180U/L, TBil37umol/L,PTA60%。肝脏最可能的病理变化是

A.肝细胞亚大片坏死伴肝细胞增生

B.肝细胞水肿,纤维结缔组织增生

C.肝细胞水肿,有大量炎症细胞浸润

D.肝细胞大片坏死

E.肝细胞灶状坏死,假小叶形成

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第9题

患者,男,45岁,反复肝功能异常多年,尿少,双下肢水肿2年,加重2周,口服呋塞米20mg,3次/日,尿量由500
ml/d增至3500ml/d,1天来昏迷,呼之有反应,患者意识障碍最可能的原因是

A、肝性脑病

B、肝肾综合征

C、脑血管意外

D、肝肺综合征

E、低血容量性休克

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