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第1题
【单选题】男,41岁。突发寒战高热,伴肝区疼痛5天,呈弛张热,大热、出汗,心慌,肝区胀痛不适,为持续性钝痛,伴恶心,食欲不振。查体:皮肤巩膜无黄染,肝肋下5cm,有压痛,右肋弓及腋中线处肋间皮肤水肿,压痛()。T39℃,P100次/分,右上腹压痛、反跳痛及肌紧张明显,肝区叩击痛阳性。血常规:WBC18×109/L,N0.90。首选的检查方法()
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第2题
【单选题】男,41岁。突发寒战高热,伴肝区疼痛5天,呈弛张热,大热、出汗,心慌,肝区胀痛不适,为持续性钝痛,伴恶心,食欲不振。查体:皮肤巩膜无黄染,肝肋下5cm,有压痛,右肋弓及腋中线处肋间皮肤水肿,压痛()。T39℃,P100次/分,右上腹压痛、反跳痛及肌紧张明显,肝区叩击痛阳性。血常规:WBC18×109/L,N0.90。考虑引起感染的致病菌是()
A.表皮葡萄球菌
B.白色念珠菌
C.草绿色链球菌
D.大肠埃希菌
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第3题
【单选题】男,41岁。突发寒战高热,伴肝区疼痛5天,呈弛张热,大热、出汗,心慌,肝区胀痛不适,为持续性钝痛,伴恶心,食欲不振。查体:皮肤巩膜无黄染,肝肋下5cm,有压痛,右肋弓及腋中线处肋间皮肤水肿,压痛()。T39℃,P100次/分,右上腹压痛、反跳痛及肌紧张明显,肝区叩击痛阳性。血常规:WBC18×109/L,N0.90。该患者最可能的诊断是()
A.肝囊肿合并感染
B.急性胆囊炎
C.肝癌并感染
D.细菌性肝脓肿
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第4题
5、患者,男,38岁。突然寒战高热,体温39~40℃,呈弛张热,伴右上腹胀痛。腹部体格检查:右上腹肌紧张、压痛,肝脏肿大。血常规:白细胞计数20×109/L,核左移。B超:肝内有液性暗区。首先考虑的诊断是
A.细菌性肝脓肿
B.阿米巴性肝脓肿
C.肝癌
D.急性肝炎
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第5题
男,45岁。突起寒战、高热,右上腹痛,体温39-40℃,为弛张热,肝大,右上腹触痛伴肌紧张,白细胞增高,核左移,胸腹部透视:右膈肌升高,运动受限。超声检查:肝内可见液性平面。同位素扫描:肝占位性病变。首先应考虑为:
A.肝癌
B.急性肝炎
C.阿米巴性肝脓肿
D.细菌性肝脓肿
E.胆道感染
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第6题
【单选题】男,45岁。突起寒战、高热,右上腹痛,体温39-40℃,为弛张热,肝大,右上腹触痛伴肌紧张,白细胞增高,核左移,胸腹部透视:右膈肌升高,运动受限。超声检查:可见液性平面。同位素扫描:肝占位性病变。首先应考虑为:
A.肝癌
B.急性肝炎
C.阿米巴性肝脓肿
D.细菌性肝脓肿
E.胆道感染
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第7题
【单选题】男,19岁。突发寒战高热4天,伴右上腹疼痛,恶心呕吐、全身乏力,食欲不振。血常规:WBC8.8×109/L,N0.91。B超提示肝内多发液性暗区,最大直径约1.5cm。该患者诊断考虑为()
A.肝癌
B.细菌性肝脓肿
C.肝硬化结节
D.阿米巴肝脓肿
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第8题
【单选题】男,19岁。突发寒战高热4天,伴右上腹疼痛,恶心呕吐、全身乏力,食欲不振。血常规:WBC8.8×109/L,N0.91。B超提示肝内多发液性暗区,最大直径约1.5cm。目前患者的最主要的治疗方法为()
A.肝部分切除术
B.肝脓肿切开引流术
C.抗生素治疗
D.肝脓肿穿刺置管引流术
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第9题
【单选题】男性,45岁,突起寒战,高热,右上腹痛,体温39~40℃,为弛张热,肝大,右上腹触痛伴肌紧张,白细胞增高,核左移,胸腹部透视见右膈升高,运动受限,超声示液平面,同位素扫描见肝占位病变,应先考虑
A.肝癌
B.急性肝炎
C.阿米巴性肝脓肿
D.细菌性肝脓肿
E.胆道感染
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第10题
【单选题】男性,25岁,寒战,弛张型高烧半个月,伴有肝区痛,肝左叶肿大,压痛明显,白细胞18×109/L,B超示左肝区5cm液性暗区,治疗宜采用
A.大剂量有效抗生素
B.大剂量灭滴灵
C.肝穿刺抽脓
D.肝左叶切除术
E.剖腹探查切开引流
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