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第1题
【单选题】女性，60岁，诊断为急性胆囊炎，经非手术治疗已3天，目前仍疼痛加剧，伴高热，右上腹广泛压痛，反跳痛，腹肌紧张，肠音减弱，体温39℃,白细胞计数18*109/L，应做
A.胆囊切除术
B.胆囊切除及胆总管引流
C.胆囊造瘘及腹腔引流术
D.胆囊切除及腹腔引流术
E.胆总管十二指肠引流术
第2题
【单选题】女性，49岁，近半年数次发作性右上腹疼痛，恶心呕吐，多为夜间睡眠后发作，并向右肩部放射。检查:肥胖体质，BP110/80mmHg, P90次/分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。虽经治疗未缓解，反而持续性疼痛加重，右上腹压痛，反跳痛，腹肌紧张，体温38.5℃,此时可诊断为
A.性坏死性胰腺炎
B.二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎
C.总管结石
D.石性急性坏疽性胆囊炎
E.性化脓性胆管炎
第3题
【单选题】患儿女,12岁。急性右上腹痛5天入院,腹痛为钻顶样,间断发作,查体:体温36.5℃,右上腹深压痛。无肌紧张、反跳痛。应考虑
A.胆囊炎、胆石症
B.胆囊结石
C.急性胆管炎
D.胆道蛔虫
E.胰腺炎
第4题
【单选题】女性，48岁，突发右上腹绞痛伴阵发性加剧一天，伴寒战高热4小时，巩膜黄染，剑突下深压痛，右上腹轻度肌紧张，体温38.6℃，WBC16*109/L，血清总胆红素32μmol/L,尿胆原（-）,尿胆素（)，应诊断为
A.溃疡病穿孔
B.急性胰腺炎
C.急性胆囊炎
D.胆总管结石
E.高位阑尾炎
第5题
男性，36岁。8小时前畏冷、发热、脐周痛，已确诊急性阑尾炎。现腹痛加剧，转移至右下腹，查体: 腹肌紧张，右下腹压痛，反跳痛。诊断阑尾炎的主要依据是
A.Murphy征阳性
B.右下腹疼痛
C.脐周疼痛
D.McBurney点压痛与反跳痛
第6题
患者，男，60岁，腹痛伴发热和黄疸3天。烦躁，右上腹压痛、反跳痛和肌紧张不明显。血WBC 3.5×109/L，N85%。血尿淀粉酶正常。 首先考虑的诊断是
A.慢性胆囊炎
B.急性胰腺炎
C.急性化脓性胆管炎
D.十二指肠溃疡穿孔
E.右下肺炎
第7题
患者，男，60岁，腹痛伴发热和黄疸3天。烦躁，右上腹压痛、反跳痛和肌紧张不明显。血WBC 3.5×109/L，N85%。血尿淀粉酶正常。 首先考虑的诊断是
A.慢性胆囊炎
B.急性胰腺炎
C.急性化脓性胆管炎
D.十二指肠溃疡穿孔
E.右下肺炎
第8题
【单选题】男，41岁。突发寒战高热，伴肝区疼痛5天，呈弛张热，大热、出汗，心慌，肝区胀痛不适，为持续性钝痛，伴恶心，食欲不振。查体：皮肤巩膜无黄染，肝肋下5cm，有压痛，右肋弓及腋中线处肋间皮肤水肿，压痛（）。T39℃,P100次/分，右上腹压痛、反跳痛及肌紧张明显，肝区叩击痛阳性。血常规：WBC18×109/L,N0.90。该患者最可能的诊断是（）
A.肝囊肿合并感染
B.急性胆囊炎
C.肝癌并感染
D.细菌性肝脓肿
第9题
【单选题】男,32岁。2天前饮酒后出现右上腹疼痛，向右肩放射。查体。右上腹肌紧张，压痛（)，Murphy（)。最可能的诊断是
A.十二指肠球部溃疡
B.急性胃炎
C.急性胆囊炎
D.急性胰腺炎
E.右肾结石
第10题
【单选题】女性，45岁，突发右上腹及心窝部刀割样绞痛伴阵发性加剧一天，发病后12小时寒战高热，巩膜黄染，剑突偏右侧深压痛，右上腹轻度肌紧张，体温38℃，WBC14*109/L血清总胆红素30μmol/L，尿胆素（），应诊断为
A.溃疡病穿孔
B.急性胰腺炎
C.急性胆囊炎
D.胆总管结石
E.高位阑尾炎
第11题
属于腹膜刺激征的是：
A.腹肌紧张、压痛、反跳痛
B.腹部反跳痛
C.全腹压痛
D.腹肌紧张
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