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[单选题]

一工人上班骑自行车不慎跌倒,右颞部着地,当时昏迷达20分钟,醒后轻微头痛,四肢活动自如,次日感头痛加重,呕吐数次,伴嗜睡,来院就诊。首选何种检查:

A.头颅CT

B.头颅MRI

C.脑血管造影

D.腰穿检查

答案
A、头颅CT
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第1题

一工人上班骑自行车不慎跌倒,右颞部着地,当时昏迷达20分钟,醒后轻微头痛,四肢活动自如,次日感头痛加重,呕吐数次,伴嗜睡,来院就诊。首选何种检查:

A.头颅CT

B.头颅MRI

C.脑血管造影

D.腰穿检查

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第2题

患儿男,12岁。放学途中被摩托车撞倒,头部着地,当时不省人事达20分钟,醒后轻微头痛,四肢活动自如,次日因感头痛加重,呕吐数次,嗜睡而来就诊。下列处理最适当的是

A.给予镇痛处理,休息1周

B.给予止呕处理,休息1周

C.口服镇痛、激素药物,休息1周

D.给予口服脱水、利尿药,随诊

E.给予脱水利尿治疗的同时,进一步检查明确诊断

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第3题

患者,男,41岁,4小时前由3楼坠落,右颞部着地,伤后昏迷,呕吐抽搐。于急诊室查体,神志不清,四肢痉挛,右眼眶周围皮下淤血(熊猫眼),右瞳孔4.0mm,对光反应阴性,左瞳孔2.0mm,对光反应阳性,CT示右颞梭形高密度影,脑室受压。此患者最恰当的诊断为

A.右颞急性硬膜外血肿,脑疝

B.右颞急性硬膜下血肿,脑疝

C.右颞急性硬膜外血肿,颅底骨折,脑疝

D.右颞急性硬膜下血肿,颅底骨折,脑疝

E.右颞急性硬膜外血肿,颅底骨折,原发性脑干损伤

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第4题

患者,男,41岁,4小时前由3楼坠落,右颞部着地,伤后昏迷,呕吐抽搐。于急诊室查体,神志不清,四肢痉挛,右眼眶周围皮下淤血(熊猫眼),右瞳孔4.0mm,对光反应阴性,左瞳孔2.0mm,对光反应阳性,CT示右颞梭形高密度影,脑室受压。此患者最恰当的诊断为

A.右颞急性硬膜外血肿,脑疝

B.右颞急性硬膜下血肿,脑疝

C.右颞急性硬膜外血肿,颅底骨折,脑疝

D.右颞急性硬膜下血肿,颅底骨折,脑疝

E.右颞急性硬膜外血肿,颅底骨折,原发性脑干损伤

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第5题

患者,男,41岁,4小时前由3楼坠落,右颞部着地,伤后昏迷,呕吐抽搐。于急诊室查体,神志不清,四肢痉挛,右眼眶周围皮下淤血(熊猫眼),右瞳孔4.0mm,对光反应阴性,左瞳孔2.0mm,对光反应阳性,CT示右颞梭形高密度影,脑室受压。此患者最恰当的诊断为

A.右颞急性硬膜外血肿,脑疝

B.右颞急性硬膜下血肿,脑疝

C.右颞急性硬膜外血肿,颅底骨折,脑疝

D.右颞急性硬膜下血肿,颅底骨折,脑疝

E.右颞急性硬膜外血肿,颅底骨折,原发性脑干损伤

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第6题

患者,男,26岁。 2天前被汽车撞伤头部,伤后昏迷约20分钟,醒后头痛,恶心呕吐,当时CT检查未见颅内血肿,1天前患者出现左侧肢体瘫,复查CT示:右内囊后肢12.5px×25px低密度灶。 此患者的诊断为

A.右内囊区外伤性脑梗死

B.右内囊区脑出血

C.右内囊区脑水肿

D.右内囊区脑囊肿

E.右内囊区星形细胞瘤

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第7题

患者,男,26岁。 2天前被汽车撞伤头部,伤后昏迷约20分钟,醒后头痛,恶心呕吐,当时CT检查未见颅内血肿,1天前患者出现左侧肢体瘫,复查CT示:右内囊后肢12.5px×25px低密度灶。 此患者的诊断为

A.右内囊区外伤性脑梗死

B.右内囊区脑出血

C.右内囊区脑水肿

D.右内囊区脑囊肿

E.右内囊区星形细胞瘤

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第8题

男性,36岁。骑自行车摔倒,右肩着地,右肩疼痛,右上肢不能抬举。来院就诊时,左手托右肘,下颌右偏。其诊断首先考虑肩关节脱位。()
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第9题

男性,36岁。骑自行车摔倒,右肩着地,右肩疼痛,右上肢不能抬举。来院就诊时,左手托右肘,下颌右偏。其诊断首先考虑锁骨骨折。()
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第10题

患者,男,41岁,4小时前由3楼坠落,右颞部着地,伤后昏迷,呕吐抽搐。于急诊室查体,神志不清,四肢痉挛,右眼眶周围皮下淤血(熊猫眼),右瞳孔4.0mm,对光反应阴性,左瞳孔2.0mm,对光反应阳性,CT示右颞梭形高密度影,脑室受压。 对于此患者最恰当的治疗手段为

A.大脑开颅,血肿清除术

B.去骨瓣减压术

C.钻孔冲洗术

D.保守治疗,密切注意病情变化

E.大脑开颅,血肿清除,颅底瘘口修补术

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