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[多选题]

患者,女性,69岁。因进行性肌无力伴呼吸困难、下肢水肿2个月余入院。2个月前无明显诱因出现转颈、抬肩困难,吞咽阻碍感,坐位后起立困难,上楼困难等;四肢小关节和双膝关节疼痛,但局部无红、肿和皮疹;下肢水肿进行性加重。门诊查尿常规:蛋白(++)、潜血(++)。否认高血压、糖尿病和慢性肾疾病史。查体:慢性病容,呼吸急促,全身皮肤无皮疹;双肺底可闻及裂帛音(Vel-cro音);心界略向左扩大,心率119次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音;双下肢水肿;四肢肌肉无萎缩,四肢肌力Ⅱ~Ⅲ级,肌张力正常,腱反射消失,病理反射未引出;全身肌肉有触痛,无感觉障碍。()

A.心

B.骨骼肌

C.肺

D.神经系统

E.消化道

F.肝

答案
ABC
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第1题

患者,女性,69岁。因进行性肌无力伴呼吸困难、下肢水肿2个月余入院。2个月前无明显诱因出现转颈、抬肩困难,吞咽阻碍感,坐位后起立困难,上楼困难等;四肢小关节和双膝关节疼痛,但局部无红、肿和皮疹;下肢水肿进行性加重。门诊查尿常规:蛋白()

A.心

B.肺

C.肾

D.肝

E.消化道

F.骨关节G. 骨骼肌H. 神经系统I. 血液系统

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第2题

患者,女性,69岁。因进行性肌无力伴呼吸困难、下肢水肿2个月余入院。2个月前无明显诱因出现转颈、抬肩困难,吞咽阻碍感,坐位后起立困难,上楼困难等;四肢小关节和双膝关节疼痛,但局部无红、肿和皮疹;下肢水肿进行性加重。门诊查尿常规:蛋白(++)、潜血(++)。否认高血压、糖尿病和慢性肾疾病史。查体:慢性病容,呼吸急促,全身皮肤无皮疹;双肺底可闻及裂帛音(Vel-cro音);心界略向左扩大,心率119次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音;双下肢水肿;四肢肌肉无萎缩,四肢肌力Ⅱ~Ⅲ级,肌张力正常,腱反射消失,病理反射未引出;全身肌肉有触痛,无感觉障碍。最后诊断疾病可供选择的治疗药物有
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第3题

患者,女性,69岁。因呕吐、腹泻伴发热2天,呼吸费力2小时入院,诊断为急性胃肠炎,感染性休克,多脏器功能不全。下列对MODS病理生理描述不正确的是()

A.有特异改变

B.主要是组织水肿和炎症细胞浸润

C.细胞凋亡是可能机制之二

D.IC是其可能损害之一

E.存在细胞病性缺氧

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第4题

患者,女性,69岁。因呕吐、腹泻伴发热2天,呼吸费力2小时入院,诊断为急性胃肠炎,感染性休克,多脏器功
能不全。下列对MODS病理生理描述不正确的是

A、有特异改变

B、主要是组织水肿和炎症细胞浸润

C、细胞凋亡是可能机制之一

D、DIC是其可能损害之一

E、存在细胞病性缺氧

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第5题

患者女性,69岁,因呕吐、腹泻伴发热2天,呼吸费力2小时入院,诊断为急性胃肠炎,感染性休克,多脏器功能不全,一般认为MODS最先受累的器官是()

A.肺

B.肾

C.消化器官

D.循环系统

E.肝

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第6题

患者女性,69岁,因呕吐、腹泻伴发热2天,呼吸费力2小时入院,诊断为急性胃肠炎,感染性休克,多脏器功能不全,一般认为MODS最先受累的器官是

A、肺和消化器官

B、肺和肾

C、肾和消化器官

D、循环和肝

E、肝和肾

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第7题

患者,女性,30岁。行硬膜外麻醉腹腔镜胆囊切除术。术后患者出现剧烈背痛,进行性脊髓压迫症状,伴肌无
力、尿潴留、括约肌功能障碍,继而出现完全性截瘫。临床上首先应考虑为

A、硬膜外血肿

B、麻醉药中毒反应

C、药物过敏反应

D、全脊髓麻醉

E、麻醉平面过高

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第8题

患者女性,30岁。行硬膜外麻醉腹腔镜胆囊切除术,术后患者出现剧烈背痛,进行性脊髓压迫症状,伴肌无
力、尿潴留、括约肌功能障碍,继而出现完全性截瘫。首先应考虑为

A、硬膜外血肿

B、麻醉药中毒反应

C、药物过敏反应

D、全脊髓麻醉

E、麻醉平面过高

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第9题

患者,女性,69岁。慢性咳嗽伴喘45年,平素生活规律,注意耐寒锻炼,晨起坚持散步。2天前因受凉咳嗽、咳
白痰、流涕,伴咽痛。4小时前突然出现左胸疼痛,伴进行性气短加重。最佳处理原则是

A.抗生素静脉滴注

B.强烈镇咳、止痛药

C.氨茶碱静脉滴注

D.强心、利尿、扩张冠状动脉剂

E.吸氧、对症治疗、立即转院

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第10题

患者女,12岁,因“进行性肌无力2年余”来诊。查体:四肢肌肉明显萎缩,肌张力降低,肌力减退。经检查拟诊
为糖原累积症Ⅱ型。该型糖原累积症的遗传方式为A、常染色体显性遗传

B、常染色体隐性遗传

C、伴X隐性遗传

D、伴X显性遗传

E、伴Y隐性遗传

其发病机制主要是A、缺乏葡萄糖-6-磷酸酶

B、缺乏脱支酶

C、缺乏分支酶

D、缺乏酸性α-1,4-葡萄糖苷酶

E、缺乏糖原合成酶

该病最有希望的治疗方法为A、日间多次少量进食以维持正常血糖水平

B、高蛋白低糖饮食

C、加强呼吸肌锻炼

D、骨髓移植

E、GAA酶替代疗法

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第11题

患者,女性,69岁。慢性肺心病急性发作,患者出现头痛、昼眠夜醒,神志恍惚时应考虑()

A.窒息先兆

B.呼吸性酸中毒

C.休克早期

D.肺性脑病

E.DIC

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