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[单选题]

故意曲解医疗保险政策和管理规定,挑动参保人员上访,造成不良影响的()。

A.扣6分

B.取消医保医师

C.扣4分

D.扣2分

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第1题

根据《潍坊市基本医疗保险定点医疗机构医保医师积分考核办法》规定,出现下列情形之一的,每发现一例扣减()

A.为参保人员编造医疗文书、出具虚假医疗证明、办理虚假住院、冒名住院等,造成医疗保险基金流失的

B.为参保人员提供虚假证明材料,串通他人虚开门诊、住院票据套取医疗保险基金的

C.弄虚造假,伪造、编造病历,以虚报、假传数据等方式套取医疗保险基金的

D.故意曲解医疗保险政策和业务管理规定,鼓动参保人员上访,造成恶劣影响的

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第2题

经查实因医保医师()医疗保障相关政策法规和管理规定,挑唆参保人员上访或影响医保待遇享受,造成恶劣影响的。

A.无视

B.虚构

C.故意隐瞒

D.恶意曲解

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第3题

医疗保险科负责监督、检查和考核()执行医疗保险政策和管理规定的情况。

A.职能科室

B.参保人员

C.医保中心

D.临床科室

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第4题

用人单位参保缴费时不得有下列行为()。

A.提供虚假的财务会计报表,故意瞒报、少报职工工资总额和参保人数

B.拖欠应当缴纳的基本医疗保险费

C.为本单位职工以外的人员参加职工基本医疗保险出具虚假劳动、人事关系证明

D.违反基本医疗保险管理规定的其他行为

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第5题

取得医保医师资格的医务人员,其职责为()

A.施治时应当认真核对参保人员的有效证件,做到人证相符

B.坚持首诊负责制,不得推诿拒收参保病人,不得以各种借口使参保人员提前或延迟出院

C.准确落实参保人员医疗保险待遇,因病施治,合理检查、合理治疗、合理用药

D.熟悉医疗保险政策及管理规定,自觉遵守医疗保险相关法律、法规和政策规定,严格履行医疗保险服务协议

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第6题

社会医疗保险参保单位的主要工作包括()。A、参与制定医疗保险的有关政策B、负责对参保人的管理C、

社会医疗保险参保单位的主要工作包括()。

A、参与制定医疗保险的有关政策

B、负责对参保人的管理

C、组织参保工作、医疗保险费的缴纳工作、对医疗费用进行审核、报销

D、为参保人选择定点医疗机构

E、负责医疗保险基金的管理

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第7题

根据《日照市基本医疗保险住院定点医疗机构服务协议》,以下说法正确的是()。

A.甲乙双方应认真贯彻执行国家和省、市基本医疗保险法规、政策及相关业务经办管理规定。

B.甲乙双方可随时向对方提出合理化建议,并有权检举和投诉对方工作人员的违规行为。

C.本协议所指为与甲方签订本协议的医疗机构本部,也包括其所属的分院、社区卫生服务站、诊所、合作科室。

D.本协议所指参保人员,是日照市辖区内(包含各区县)所有参加职工基本医疗保险、居民基本医疗保险的人员及特保人员。

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第8题

基本医疗保险参保单位的主要工作包括A、负责对参保人的管理B、为参保人选择定点医疗机构C、组织参保

基本医疗保险参保单位的主要工作包括

A、负责对参保人的管理

B、为参保人选择定点医疗机构

C、组织参保工作、医疗保险费的缴纳工作、对医疗费用进行审核、报销

D、参与制定医疗保险的有关政策

E、负责医疗保险基金的管理

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第9题

对医疗保险经办人员重点稽查的范围和内容是()。

A.是否按政策办事

B.是否按业务流程办事

C.是否存在与定点单位或参保人员联合骗取医疗保险基金

D.基金管理是否安全、精细

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第10题

异地就医患者的报销政策有何规定执行北京市医疗保险规定的支付范围及有关规定(基本医疗保险药品目录、医疗服务设施和诊疗项目范围);医疗保险基金起付标准、支付比例、最高支付限额等执行参保地政策()
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