实习医生不可书写以下哪些病历内容:
A.首次病程记录
B.出院记录
C.日常病程记录
D.手术记录
E.入院记录
A.首次病程记录
B.出院记录
C.日常病程记录
D.手术记录
E.入院记录
第1题
A、实习医生、进修医生签全名
B、经治医生应在上级医生修改后再签名
C、实习医务人员、试用期医务人员书写的病历,应当经过本医疗机构注册的医务人员审阅、修改并签名。
D、签名位置在各项书写的右下角
E、上级医师在署名的左侧以斜线相隔
第4题
A.帮忙将理赔材料转交给保险公司
B.指导理赔过程中需要提交哪些材料
C.协助查询既往症看病记录、医保卡外借情况
D.理赔报案中,事件里涉及免责条款的内容,建议撤案规避纠纷
E.指导病历、 出院小结的书写及必要修改
第5题
A、病历分为门诊病历、住院病历及入院记录
B、病历应在患者入院后24小时内完成
C、病历书写可使用钢笔、毛笔或圆珠笔
D、病历不可随意涂改、剪贴或刀刮
E、主诉力求简明扼要,通常不超过20个字
第9题
A.病历应使用蓝黑墨水书写
B.病历书写内容应当真实、及时、完整、规范、重点突出、主观
C.药物过敏者,应在病历中用红笔注明过敏药物的名称
D.每张记录纸均需要完整填写眉栏以及页码等
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