患者男性,35岁,因“火焰烧伤后5小时”来诊。患者烧伤面积为总体表面积()
A.积极防治休克
B.积极防治感染
C.每日补液量应“量出为入”
D.注意补充蛋白质
E.血液透析
F.持续监测血钾
A.积极防治休克
B.积极防治感染
C.每日补液量应“量出为入”
D.注意补充蛋白质
E.血液透析
F.持续监测血钾
第1题
B、补钠过多
C、脓毒症
D、补液过多
E、尿素氮、血肌酐结果有误
F、休克加重
为明确诊断应立即进行的检查项目包括A、内生肌酐清除率
B、血气分析
C、尿沉渣
D、尿素氮和尿肌酐排泄量
E、钠排泄分数
F、肾衰竭指数
进一步处理方案包括(提示患者入院后血尿素氮、血肌酐显著持续增高,内生肌酐清除率降低。)A、积极防治休克
B、积极防治感染
C、每日补液量应“量出为入”
D、注意补充蛋白质
E、血液透析
F、持续监测血钾
G、纠正酸中毒
H、呼吸机辅助通气
第2题
A.切削痂、网状自体植皮
B.暴露疗法,待其自然愈合
C.蛋白酶溶痂后植皮
D.1%SD-Ag冷霜包扎换药,待其自然愈合
E.分期分批切削痂后植皮
第3题
A.抗感染降低过度炎症反应
B.降低烧伤患者应激和疼痛反应
C.极化液(GIK)个体化治疗
D.注意保护胃肠道功能
E.大量补充水溶性维生素及脂溶性维生素
F.控制葡萄糖输注速度(4mg·kg-1·min-1)
第4题
A.补钾、补钠
B.经鼻肠管给予肠内营养
C.静脉给予肠外营养液
D.查糖化血红蛋白
E.给予悬浮红细胞
F.给予血浆
第5题
A.测算每日需要热量为12552kJ(3000kcal)
B.支持治疗途径全部由静脉给予
C.总热量中的糖/脂比例为3∶2
D.氮/非蛋白质热量为1g∶(100~150)kcal
E.应同时补充电解质、维生素及微量元素
F.营养支持治疗开始一般补给总热量的1/2~2/3
第6题
A.过敏性休克
B.感染性休克
C.神经源性休克
D.低血容量性休克
E.心源性休克
第7题
男性,35岁,火焰烧伤总面积70%。颜面、颈、前胸及两上肢为Ⅲ°烧伤(30%),伤后1小时送医院处理。该患者烧伤指数为 ()A、30
B、50
C、40
D、70
E、100
休克期判断输液量是否得当的简单且有效的指标是 ()A、神志
B、呼吸
C、尿量
D、血压
E、脉搏
如果患者合并呼吸困难,应考虑的处理是 ()A、气管切
B、输血
C、给氧
D、输入代血浆
E、广谱抗生素治疗
双上肢环形Ⅲ°烧伤,清创后应及时采取的处理是 ()A、患肢抬高防水肿
B、焦痂切开减压
C、外涂1%SIYAG混悬液包扎
D、1%SD-AG冷霜外涂包扎
E、红外线照射暴露
全身应用广谱抗生素2周,创面有霉斑,怀疑真菌感染,最有特殊意义的检查是 ()A、创面涂片PAS特殊染色检查
B、血培养
C、创面涂片革兰特殊染色检查
D、新鲜中段尿直接镜检
E、坏死组织冷冻切片检查
创面切痂时,发现坏死组织,怀疑毛霉菌感染,确诊的最佳方法是 ()A、坏死组织冷冻切片检查
B、创面普通培养
C、创面真菌培养
D、血真菌培养
E、创面分泌物涂片找菌丝
第8题
A.颈部均为深度烧伤
B.烧伤治疗早期未注意保持颈部后仰位
C.未进行有效功能锻炼
D.颈部创面未得到正确处理
E.创面愈合后未进行抗挛缩位固定
F.创面愈合后未进行有效的防瘢痕治疗
第9题
A.中性粒细胞大小不均
B.空泡形成
C.杜勒小体
D.退行性变
E.棒状小体
第10题
A.冷冻氯化钠溶液洗胃
B.注射奥美拉唑钠
C.根据药物敏感试验结果选用高效抗生素
D.胰岛素强化治疗
E.去除创面感染坏死组织
F.脏器支持治疗
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