评估和防护措施不到位而发生的可免性压疮由科室承担责任，评估和防护措施到位而发生的难免性压疮科室免责（）

A、对所有具有压疮风险的患者进行系统的评估

B、采取有效的措施预防压疮的发生

C、及时上报，无漏报发生

D、初级护理人员参与压疮管理

E、患者、家属、医生、社会对压疮预防认知提高

A.评估发生压疮皮肤状况

B.遵医嘱给与相应的护理措施

C.与病房护士做好交接

D.报告科室领导、必要时上报护理部

E.隐瞒事实、无需处理

B．患者住院期间，责任护士要及时对有可能出现皮肤压疮患者（如年老、体弱、消瘦、牵引、长期卧床等），进行压疮危险因素评估，制定预防措施并落实

C．如有病情变化随时评估，护士工作中做到六勤：勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更换

D．严格床旁交接班，密切观察局部皮肤变化，及时准确做好护理记录

E．如患者院内/院外出现压力性损伤者，当班护士填写压力性损伤（院内/外）报告与防治跟踪表，需描述压力性损伤的部位、大小、深浅、分期、潜行；制定相应的护理措施。必要时请专科护士会诊

A．做好患者入院评估，加强跌倒、坠床、烫伤、压力性损伤（压疮）等风险人群管理，采取有效措施以防止意外伤害的发生

B．加强对患者和家属关于跌倒、坠床、烫伤、压力性损伤等的健康教育

C．落实跌倒、坠床、烫伤、压力性损伤等意外事件报告制度、处理预案与工作流程

D．掌握常见意外事件处理和应急预案

A.难免性压疮风险因素的识别和评估

B.难免性压疮风险因素的评估和干预措施的管理

C.构建针对难免性压疮的标准干预模式和开发评估干预措施

D.建立结构化评估方法和优化上报管理

E.风险因素的早期预警和早期控

A.高龄

B.患者营养摄入不足

C.护理人员的关注不够

D.患者依从性差

E.生活照顾不到位

A．意外事件

B．仪器故障

C．重点环节

D．职业防护

A．建立压疮风险评估与报告制度与程序

B．认真实施有效的压疮防范制度与措施

C．有压疮诊疗与护理规范实施措施

D．有禁止发生任何压疮的从严处理措施

A.护士长每天评估一次

B.入院24小时后发生的压力性损伤，护士长24h内填写电子《发生压疮患者资料调查表》，由护理部质控委员会讨论

C.采血时严格执行一次一人一管，输血时严格执行一次一人一份

D.以上都对

A、增加营养

B、保持皮肤清洁干燥

C、及时评估压疮危险因素

D、定时更换体位

E、支持身体空隙处