题目内容
（请给出正确答案）
[多选题]
为患者实施约束时，应注意约束部位易发生皮肤刮擦、发红、破皮的部位是（）
A.脚踝
B.腹部
C.手腕
D.腋下
E.后跟
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A.检查约束器具是否安全
B.注意对患者隐私的保护
C.病情允许时，直接为患者解除约束
D.观察约束部位皮肤的颜色
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第2题
对患者实施保护性约束时应注意什么（）
A.使用约束具后做好护理记录
B.定期检查约束部位血液循环情况
C.约束时间不宜过长，定时松解，评估患者及时解除约束
D.实施保护性约束时肢体处于功能位
第3题
根据医嘱及患者的病情评估，需要对其实施保护性约束，预防意外的发生。由于受个体差异的影响，约束过程可能出现（）
A.约束部位皮肤损伤
B.约束部位皮下瘀斑
C.约束肢体末端水肿或水肿加重
D.约束肢体发生骨折等风险
第5题
应用保护具的注意事项有哪些？
A.使用约束具应先签署知情同意书
B.正确使用约束具，约束患者时，要用力均衡，不能强拉一侧肢体，防止患者扭伤和骨折，紧急情况时应易于取下
C.约束具要避开输液部位、皮肤破损处，翻身或搬动患者时，应松解约束带
D.实施约束后，护士应每四小时评估一次，检查约束部位情况
第6题
约束法中说法错误的是（）
A．实施约束前，应取得患者或家属的同意，签字后方可实施
B．对清醒的患者做好解释，取得配合即可，无须放置单人间，无须专人看护
C．实施约束时，将患者肢体处于功能位
D．实施约束时，定时更换约束部位或每两小时放松活动肢体一次，观察约束局部皮肤有无损伤、皮肤颜色和温度、约束肢体末梢循环状况，发现异常及时处理
第10题
4.当患者突然发生躁动时，遵医嘱实施保护性约束，持续约束者每（）小时松开约束物（），更换体位及约
4.当患者突然发生躁动时，遵医嘱实施保护性约束，持续约束者每
（）小时松开约束物（），更换体位及约束方法，密切观察约束部位皮肤颜色、温度及受压情况等，作好护理记录，备好抢救药品与物品
A．3、5~10min
B．1、5~10min
C．2、5~10min
