题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

【判断题】患者,男,70岁。脑血管意外后遗症,长期卧床,自理困难。今晨护理发现患者骶尾部皮肤发红,除去压力无法恢复正常肤色。根据病情,护士拟采取:加强晨晚间护理,增加背部按摩次数,改善局部血液循环。

A.Y.是

B.N.否

答案
3%过氧化氢冲洗
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第1题

患者,女性, 82 岁。截瘫,长期卧床 。近期发现其骶尾部皮肤呈紫色,皮下有硬结,表皮出现小水疱。该期的护理措施正确的是()

A.无菌纱布包裹,减少摩擦,促进其自行吸收

B.生理盐水冲洗受损皮肤

C.剪破表皮,引流

D.清除坏死组织

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第2题

患者男,65岁。脑血栓致右侧肢体瘫痪卧床2年,因骶尾部皮肤破损而入院,入院后检查:破损处组织发黑,有脓性分泌物与臭味,面积为5cm×6cm。目前患者最主要的护理问题是

A.营养失调

B.活动无耐力

C.自理能力缺陷

D.皮肤完整性受损

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第3题

【单选题】患者男性,76岁,因脑血栓导致左侧偏瘫。住院2日后,护士发现其右侧骶尾部皮肤发红,并伴有肿、热、痛,皮肤未破损。此患者右侧骶尾部皮肤的改变为压疮的

A.淤血红润期

B.炎性浸润期

C.浅度溃疡期

D.坏死溃疡期

E.深度溃疡期

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第4题

王奶奶,78岁,因肢体偏瘫长期卧床,近日发现其骶尾部皮肤呈紫色,有水泡,皮下可触及硬结。问:⑴该病人出现了什么问题?属哪一期?(2)应如何进行护理?
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第5题

患者,女性, 82 岁。截瘫,长期卧床 。近期发现其骶尾部皮肤呈紫色,皮下有硬结,表皮出现小水疱。该压疮处于()

A.淤血红润期

B.炎性浸润期

C.浅度溃疡期

D.坏死溃疡期

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第6题

患者,男性,70岁。因慢性阻塞性肺气肿入院治疗。今晨护理查房时发现患者躁动不安,有幻觉,对自己所处的位置、目前的时间无法作出正确判断。该患者目前的意识状态属于

A.嗜睡

B.意识模糊

C.昏睡

D.深昏迷

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第7题

患者,女性,65岁,因脑出血致肢体偏瘫入院。住院1个月以后,护士发出其骶尾部皮肤发红,伴红、肿、热痛感,但皮肤未破损该患者骶尾部的压疮属于哪一期

A.淤血红润期

B.炎性浸润期

C.浅度溃疡期

D.坏死溃疡期

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第8题

长期卧床的慢性心衰患者,水肿的分布特点是

A.以胫前部明显

B.以颜面部明显

C.以踝内侧明显

D.以骶尾部明显

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第9题

关于肾性水肿患者的皮肤护理描述正确的是

A.卧床休息时应抬高下肢,促进静脉回流

B.阴囊水肿时,可用消毒器注射器抽吸

C.清洗时注意不可过度用力

D.可在骶尾部垫坐气垫

E.避免穿紧身衣

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第10题

【单选题】患者女,60岁。因脑出血入院两周。目前患者意识不清,骶尾部皮肤发红,大小为3cm×3cm,未破损。患者的压疮处于

A.淤血红润期

B.炎性浸润期

C.浅度溃疡期

D.深度溃疡期

E.坏死溃疡期

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