题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者男，59岁。反复左上腹持续性隐痛伴腹胀、消瘦、脂肪泻4年，每次发作腹痛时有加剧，并向腰背部放射，

呈束腰带状。既往有长期饮酒史。查体：皮肤巩膜无黄染。实验室检查：尿淀粉酶450U/L。，空腹血糖11.5mmol/L。诊断首先考虑

A.胃溃疡

B.慢性结肠炎

C.慢性胰腺炎

D.胰头癌

E.十二指肠溃疡

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更多“患者男，59岁。反复左上腹持续性隐痛伴腹胀、消瘦、脂肪泻4年…”相关的问题

第1题

男性，59岁。反复左上腹持续性隐痛伴腹胀、消瘦、脂肪泻4年，每次发作腹痛时有加剧，并向腰背部放射，呈

束腰带状。既往有长期饮酒史。查体：皮肤巩膜无黄染。实验室检查：尿淀粉酶450U/L，空腹血糖11.5mmol/L。诊断首先考虑

A、胃溃疡

B、慢性结肠炎

C、慢性胰腺炎

D、胰头癌

E、十二指肠溃疡

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第2题

患者，男，55岁。饮酒后出现上腹持续性刀割样痛3小时，向腰背部放射，伴恶心、反复呕吐。查体：中上及左

上腹腹肌紧张，明显压缩、反跳痛。尿淀粉酶正常，腹部平片未见膈下游离气体及气液平面。最可能的诊断是

A、急性阑尾炎

B、肠梗阻

C、消化性溃疡穿孔

D、胆石病

E、急性胰腺炎

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第3题

男，25岁，因左上腹疼痛伴恶心、呕吐12小时来院就诊。患者自述于昨晚会餐饮酒，午夜出现左上腹隐痛，2

小时后疼痛加剧，持续性呈刀割样并向左腰背部放射，诊断为急性水肿型胰腺炎。患者禁食期间为供给热能避免发生水、电解质紊乱，应给予静脉滴注A、生理盐水、葡萄糖溶液

B、生理盐水、碳酸氢钠

C、葡萄糖溶液、山梨醇

D、葡萄糖溶液、中分子右旋糖酐

E、代血浆

需要静脉滴注含钾溶液时常用的浓度不超过A、0.03%

B、0.3%

C、0.5%

D、1.0%

E、1.5%

输液过程中患者出现发冷、寒战、体温高达40.1℃，应考虑患者发生了A、过敏反应

B、肺气肿

C、空气栓塞

D、发热反应

E、静脉炎

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第4题

患者，男，59岁。反复上腹疼痛3年余，平卧时加重，弯腰可减轻，疼痛常放射至腰背部。查体:上腹部轻压痛，X线腹部摄片左上腹部钙化。可能的诊断为（）

A.慢性胃炎

B.慢性胆囊炎

C.慢性胰腺炎

D.慢性十二指肠球炎

E.慢性肝炎

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第5题

20、患者，男，33岁，酗酒后中上腹部持续性疼痛9小时，伴恶心呕吐。查体：腹软，左上腹压痛阳性，肝、脾未触及。为明确诊断，首选的检查是

A.腹部B超

B.血常规

C.血淀粉酶

D.血脂肪酶

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第6题

患者，男，25岁，以左上腹疼痛伴恶心呕吐12h就诊。该患者由于昨晚会餐饮酒，午夜出现上腹隐痛，2h后

疼痛加剧，持续性呈刀割样，并向左腰背部放散，伴恶心，呕吐物为胃内容物及黄绿苦水，无虫体及咖啡样物，吐后疼痛仍不缓解，病来无发冷、发热，二便正常，曾与当地医院注射阿托品、安痛定各1支，症状不缓解而急诊来院。既往健康，护理体检：T 36.8℃，P80次/分，BP16.0/ 10.0Kpa，急性痛苦面容，辗转不安，大汗淋漓，皮肤巩膜无黄染，心肺检查正常，服部平软，左上腹轻度压痛，无肌紧张及反跳痛，移动性浊音阴性，肠鸣音无亢进及减弱，辅助检查：血淀粉酶512μ(苏氏法)。请问： 1、该病人最可能医疗诊断是什么？ 2、主要护理诊断有哪些？ 3、针对疼痛的护理措施有哪些？

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第7题

患者男，59岁。进行性黄疸8周，消瘦伴中上腹持续性胀痛，夜间加重。查体：慢性消耗性面容，皮肤、巩膜黄染，腹平坦，脐右上方深压痛，未及块物Xourvoisier征阳性。首先考虑的诊断是：（）。

A.胃癌

B.原发性肝癌

C.胆石症

D.慢性胆囊炎

E.胰头癌

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第8题

患者，男，35岁。被他人用拳击伤左颞部、左眼及左上腹，伤后不省人事约10min，醒后自觉头昏、全身乏力，腹部持续性

隐痛，未做任何处理。伤后4h感头昏加重，呕吐1次，伴有气促，全身出冷汗，遂送急诊。体检：血压95/75mmHg，心率110/min，头部有 4cm×3cm头皮血肿。双侧瞳孔等大、等圆，直径3mm，对光反应灵敏。左上腹剑突下皮肤见8cm×4cm瘀斑，触痛。腹肌稍紧张，左上腹轻压痛，肠鸣音减弱。